За 2020 год в Чувашской Республике зарегистрировано 6518 случаев заболеваний острыми кишечными инфекциями (далее - ОКИ) – 2,1% всех инфекционных и паразитарных заболеваний. Заболеваемость ОКИ (535,2 на 100 тысяч населения) в сравнении с показателем 2019 года (745,8 на 100 тысяч населения) уменьшилась на 28,2%, была ниже СМУ (784,9) на 31,8% и была выше заболеваемости по  Российской Федерации (288,93) на 46%.

Заболеваемость кишечными инфекциями  по контингентам

в Чувашской Республике за 2019-2020 гг.

В сравнении с прошлым годом отмечается снижение заболеваемости во всех возрастных группах.

Как и в предыдущие годы, основным контингентом заболевших являются дети. Наиболее высокая заболеваемость отмечалась среди детей до 14 лет, на долю которых пришлось 80,3% всей заболеваемости. В возрастной структуре заболеваемости детей до 14 лет удельный вес детей до года составил 11,1%, 1-2 лет- 29,4%, 3-6 лет – 33,6%.

Заболеваемость кишечными инфекциями

по административным территориям Чувашской Республики за 2019 - 2020 г.

Заболеваемость ОКИ регистрируется на всей территории республики. Заболеваемость превысила республиканский показатель  (535,2) в г.г. Чебоксары (765,7 на 100 тыс. населения),  Новочебоксарск (609,3), Аликовском  (637,3), Чебоксарском  (546,3) районах.

Удельный вес нерасшифрованных ОКИ составил в целом по республике 80,3% (2019 г. - 68,1%), что свидетельствует о неудовлетворительной этиологической расшифровке ОКИ. Неудовлетворительно проводится лабораторная диагностика ОКИ в Марпосадском районе - 90,5% нерасшифрованных ОКИ, Козловском - 92,6%, Шумерлинском - 88,8%, Канашском - 85,0%, Красночетайском - 84,6%  районах; в г. Канаш - 86,3%.

Этиологическая расшифровка кишечных инфекций в 2020 г.

В 18-ти муниципальных образованиях республики зарегистрировано 160 случаев сальмонеллеза.

Заболеваемость сальмонеллезами по контингентам за 2019-2020 гг.

Наиболее восприимчивым контингентом являются дети (59,4 % случаев).

Высокие показатели заболеваемости сальмонеллезами отмечаются среди детей 1-2 лет - 90,22 на 100 тыс. населения, что превышает показатель 2019 года на 7.2 % и ниже СМУ на 2.6 %; среди детей  3-6 лет - 48,19 на 100 тыс. населения, на уровне 2019 года (48,79) и ниже уровня СМУ (64,09) в 1,3 раза.

Заболеваемость сальмонеллезами (13,14 на 100 тыс. населения) ниже показателя 2019 г. (20,43) на 35,7%.

Заболеваемость сальмонеллезами по муниципальным образованиям за 2019-2020 гг.

Превышает республиканский показатель заболеваемость в Вурнарском (26,13), Алатырском (21,65), Аликовском (20,13), Ибресинском (17,7)  районах,  гг. Новочебоксарск (19,6),  Алатырь (17,78),  Чебоксары (16,53).

Этиологическая  расшифровка возбудителей сальмонеллеза за 2019-2020 гг.   

В этиологической структуре возбудителей сальмонеллезов доминирует Salmonella enteridis (группа Д) – 74,4%.

Болеет сальмонеллезом преимущественно городское население (67,6% случаев), что связано с возрастающей централизацией и интенсификацией производства продуктов питания, расширением производства различных полуфабрикатов и готовых блюд, реализуемых через торговую сеть, развитием сети общественного питания и т.д. При этом основным путем передачи инфекции остается пищевой, из установленных факторов передачи преобладающим является продукция птицеводства: с употреблением яиц связано 20 % случаев заболеваний; мяса кур– 40 %.

В 2020 году зарегистрирован 1 случай острой дизентерии в Батыревском районе. Показатель заболеваемости составил 0,08 на 100 тыс. населения, по сравнению с прошлым годом (0,82) снизился в 9,95 раза и ниже СМУ (2,25) в 28,1 раза.

В 2020 году зарегистрировано 583 случая кишечной инфекции, вызванные ротовирусом,  во всех муниципальных образованиях республики, заболеваемость (47,87 на 100 тыс. населения) ниже заболеваемости 2019 года (114,8) на 58,3 % и СМУ (126,1) на 62,0 %. 

Заболеваемость кишечными инфекциями, вызванными ротовирусом

по муниципальным образованиям за 2019-2020 гг. 

Заболеваемость в г.г. Новочебоксарск (87,82), Чебоксары (59,44), Аликовском (80,5), Алатырском (57,72), Чебоксарском (81,71) районах превысили республиканский показатель.    

Заболеваемость кишечными инфекциями, вызванными ротовирусом,

по контингентам за 2019-2020 гг.

В возрастной структуре в сравнении с аналогичным периодом прошлого года отмечается снижение заболеваемости кишечной инфекции, вызванные ротовирусом во всех возрастных группах.

Наиболее поражаемым контингентом являются дети до 14 лет, доля которых составила 86,1% от всех случаев заболеваний.

В структуре заболеваемости детей удельный вес детей 1 - 2 лет составил 45,7%, из них посещающих ДОУ - 29,8%; от 3 до 6 лет - 32,1%, из них посещающих ДОУ - 77,7%.

В республике зарегистрировано 377 случаев кишечной инфекции, вызванные норовирусом во всех муниципальных образованиях республики, заболеваемость (30,96 на 100 тыс. населения) ниже заболеваемости 2019 года  (65,56) на 52,8%, но выше СМУ (29,17) на 5,8%.

Заболеваемость кишечными инфекциями, вызванными норовирусом

по контингентам за 2019-2020 гг.

В возрастной структуре в сравнении с аналогичным периодом прошлого года отмечается снижение заболеваемости кишечными инфекциями, вызванные норовирусом, во всех возрастных группах.

Наиболее поражаемым контингентом являются дети до 14 лет, доля которых составила 77,7% от всех случаев заболеваний.

В структуре заболеваемости детей удельный вес детей в возрасте от 0 до 2 лет составил 37,9%, из них посещающих ДОУ - 31,6%; от 3 до 6 лет - 23,1%, из них посещающих ДОУ - 86,2%.

Заболеваемость кишечными инфекциями, вызванными норовирусом

по муниципальным образованиям за 2019-2020 гг.

Заболеваемость в г. Новочебоксарск (39,21), г. Чебоксары (37,59), Алатырском (36,08), Чебоксарском (48,07), Канашском (41,30) и Шемуршинском (59,97) районах превысили республиканский показатель.              

В 2020 году в Чувашской Республике зарегистрировано 5 234 случая  ОКИ неустановленной этиологии, заболеваемость (429,8) была ниже заболеваемости 2019 года (507,7) на 15,3% и СМУ (558,7) - на 23,1 %. 

Заболеваемость ОКИ неустановленной этиологии по контингентам за 2019-2020 гг.

Заболеваемость зарегистрирована во всех административных территориях Чувашской Республики. 

Заболеваемость ОКИ неустановленной этиологии по муниципальным образованиям

за 2019-2020 гг.

Республиканский показатель (429,8) превышает заболеваемость среди жителей г.г. Чебоксары (642,3), Новочебоксарск (454,8) и Канашского района (433,6).

Заболеваемость детей до 14 лет (1916,6 на 100 тыс. населения)  была ниже заболеваемости 2019 года (1969,1) на 2,7% и СМУ (2143,6) на 11,8%.

В возрастной структуре заболеваемости детей до 14 лет, удельный вес детей в возрасте до года составил 10,72%; от 1 до 2 лет - 26,76%; 3-6 лет – 34,1% (из них   посещающих ДДУ - 57,5%).

Ведущими путями передачи кишечных инфекций остаются пищевой и контактно-бытовой, при этом наиболее эпидзначимыми факторами являются немытые овощи, фрукты, ягоды, на долю которых приходится 35,51% от общего числа установленных факторов передачи; овощи, салаты – 12,82 %; молоко и молочные продукты – 17,04 %, из них 15,3 % приобретенные из торговой сети; мясные – 14,05%. Доля прочих пищевых продуктов домашнего приготовления (рыбные, мясные блюда, салаты, напитки и т.д.) составила 17,4%; детские молочные смеси – 5 %.

Контактно-бытовой путь передачи ОКИ реализуется при несоблюдении правил личной гигиены как детьми, так и взрослыми, а также при контакте с больными в организованных коллективах и дома.

В 2020 г. было исследовано 956 проб воды из источников централизованного водоснабжения по микробиологическим показателям,  3,0% проб оказались нестандартными  (в 2019 г. – 1,8%), в том числе из поверхностных источников – 7,8% проб (в 2019 г. – 3,6%).

Из 647 исследованных проб воды водопроводов 1,1% проб были неудовлетворительными по микробиологическим показателям (в 2019 г. – 1,6% из 566).

Из 4 676 исследованных проб воды из распределительной сети 1,4% проб оказались нестандартными (в 2019 г. – 1,2%).

Из 265 исследованных проб воды из источников нецентрализованного водоснабжения, 12,5 % проб оказались нестандартными по микробиологическим показателям (за  2019 г. – 8,8%).

По микробиологическим показателям исследовано 9 329 проб пищевых продуктов и сырья (в 2019 г. – 14 549). Удельный вес проб, не соответствующих санитарно-эпидемиологическим требованиям, составил 2,0% (в 2019 г – 2,5%). Не отвечали требованиям 1,4% проб – мяса и мясных продуктов, 3,6% – птицы и птицеводческих продуктов, 3,0% - молока, молочных продуктов, 0,6% – рыбы, рыбной продукции, 2,3% – кулинарных изделий, 0,7% – кондитерских изделий.

В 2020 году в учреждениях для детей и подростков исследованы 866 проб питьевой воды по микробиологическим показателям (в 2019 г. – 1 465), не соответствовали санитарно-эпидемиологическим требованиям 2,0% (в 2019 г. – 0,9%), 1 282 пробы готовых блюд, из них не соответствовали гигиеническим нормативам 0,6% (в 2019 г. – 1,3% ).