О заболеваемости вирусными гепатитами в Чувашской Республике в 2012 году

В 2012 г. в Чувашской Республике зарегистрировано 646 случаев острых и хронических вирусных гепатитов А (ГА), В (ГВ) и С (ГС), носителей вирусов гепатитов В (2011 г. – 748 случаев). Удельный вес вирусных гепатитов в структуре общей инфекционной и паразитарной заболеваемости составил 0,23% (2011 г.- 0,25%).

Заболеваемость гепатитом А по муниципальным образованиям за 2011-2012 гг.

(абс., на 100 тыс. населения)

№ п/п	Муниципальные образования (районы, города)	2012 г.		2011 г.		рост, сни-жение	СМУ
№ п/п	Муниципальные образования (районы, города)	абс.	на 100 тыс.	абс.	на 100 тыс.	рост, сни-жение	абс.	на 100 тыс.
1.	Алатырский	-	-	-	-	-	-	-
2.	Аликовский	2	11,33	-	-	2,00	-	2,07
3.	Батыревский	1	2,65	4	10,41	-3,93	2	5,10
4.	Вурнарский	-	-	-	-	-	-	-
5.	Ибресинский	-	-	-	-	-	-	-
6.	Канашский	-	-	-	-	-	1	1,44
7.	Козловский	-	-	-	-	-	-	0,00
8.	Комсомольский	-	-	-	-	-	-	1,64
9.	Красноармейский	-	-	-	-	-	-	-
10.	Красночетайский	1	6,05	-	-	1,00	-	-
11.	Марпосадский	1	4,21	-	-	1,00	1	3,45
12.	Моргаушский	2	5,78	-	-	2,00	-	-
13.	Порецкий	-	-	-	-	-	-	2,54
14.	Урмарский	-	-	-	-	-	-	-
15.	Цивильский	5	13,67	-	-	5,00	2	6,30
16.	Чебоксарский	-	-	-	-	-	3	5,09
17.	Шемуршинский	-	-	1	6,83	-1,00	-	-
18.	Шумерлинский	-	-	1	9,35	-1,00	1	5,10
19.	Ядринский	-	-	-	-	-	-	-
20.	Яльчикский	1	5,05	1	4,92	1,03	-	-
21.	Янтиковский	-	-	-	-	-	-	-
22.	г.Чебоксары	10	2,12	22	4,72	-2,22	18	3,97
23.	г.Канаш	-	-	-	-	-	1	1,70
24.	г.Новочебоксарск	3	2,41	2	1,61	1,50	5	3,63
25.	г. Алатырь	1	2,67	4	10,52	-3,95	-	1,06
26.	г. Шумерля	-	-	1	3,16	-1,00	1	3,01
	Чувашская Республика	27	2,17	36	2,88	-1,33	35	2,74

Заболеваемость гепатитом А сохранилась на низком уровне - 2,17 случаев на 100 тыс. населения (в 2011 г. - 2,88), была ниже СМУ на 26,3% и общероссийского показателя – в 2,5 раза. Доля ГА в структуре острых вирусных гепатитов составила 56,3% (2011 г. – 60,0%).

Удельный вес детей в возрасте 7-14 лет составил 18,5%, 3-6 лет – 7,4%, подростков 15-17 лет – 7,4%, взрослых – 66,7%. Среди детей до 14 лет зарегистрировано 7 случаев (2011 г. – 13), показатель заболеваемости составил 3,5 на 100 тыс. контингента (2011 г. – 7,04), превысил показатель заболеваемости взрослых в 2 раза.

В очагах гепатита А по эпидемиологическим показаниям проведена иммунизация 20 детей.

Плановая иммунопрофилактика гепатита А проведена 355 работникам пищеблоков загородных детских оздоровительных учреждений.

Гепатит В.

В 6 муниципальных образованиях зарегистрировано 15 случаев острого гепатита В, показатель заболеваемости составил 1,2 на 100 тыс. населения (в 2011 г. - 10 случаев – 0,8), был в 2,3 раза ниже СМУ и на 18,3% меньше общероссийского показателя (1,4). Все случаи заболевания зарегистрированы среди непривитого взрослого населения.

Заболеваемость острым ГВ в республике в 2002 г. была ниже среднероссийского показателя, последующие 5 лет превышала их от 16,4% в 2003 г. до 8,2% в 2007 г., а с 2008 г. ниже среднероссийского уровня от 1,5% в 2008 г. до 1,5 раза в 2011 г.

По сравнению с показателем 2005 г. (10,2), предшествующим году начала массовой иммунизации взрослых, в 2012 г. заболеваемость ОГВ была ниже в 8,5 раза, а с допрививочным 2000 годом (29,9) - в 24,9 раза.

Заболеваемость острым гепатитом В по муниципальным образованиям

за 2011-2012 гг. (абс., на 100 тыс. населения)

№ п/п	Муниципальные образования (районы, города)	2012 г.		2011 г.		рост, сни-жение	СМУ
№ п/п	Муниципальные образования (районы, города)	абс.	на 100 тыс.	абс.	на 100 тыс.	рост, сни-жение	абс.	на 100 тыс.
1.	Алатырский	-	-	-	-	-	-	-
2.	Аликовский	-	-	-	-	-	1	5,13
3.	Батыревский	-	-	-	-	-	1	3,04
4.	Вурнарский	-	-	-	-	-	-	-
5.	Ибресинский	-	-	-	-	-	1	2,18
6.	Канашский	-	-	-	-	-	1	1,92
7.	Козловский	2	9,44	-	-	2,00	-	-
8.	Комсомольский	-	-	-	-	-	-	1,64
9.	Красноармейский	-	-	-	-	-	-	-
10.	Красночетайский	-	-	-	-	-	-	-
11.	Марпосадский	-	-	-	-	-	-	-
12.	Моргаушский	-	-	1	2,87	-1,00	1	2,21
13.	Порецкий	-	-	-	-	-	-	-
14.	Урмарский	1	4,04	-	-	1,00	-	1,66
15.	Цивильский	-	-	-	-	-	-	-
16.	Чебоксарский	-	-	-	-	-	2	3,07
17.	Шемуршинский	-	-	-	-	-	-	2,67
18.	Шумерлинский	-	-	-	-	-	-	3,20
19.	Ядринский	-	-	-	-	-	1	3,75
20.	Яльчикский	-	-	-	-	-	-	-
21.	Янтиковский	1	6,20	-	-	1,00	-	-
22.	г.Чебоксары	9	1,91	5	1,07	1,78	16	3,56
23.	г.Канаш	1	2,19	1	2,19	-1,00	1	2,54
24.	г.Новочебоксарск	1	0,80	1	0,80	1,00	1	0,79
25.	г. Алатырь	-	-	-	-	-	1	1,90
26.	г. Шумерля	-	-	2	6,32	-2,00	2	6,58
	Чувашская Республика	15	1,20	10	0,80	1,50	36	2,78

Пути передачи вируса гепатита В у заболевших острой формой инфекции,

заболеваемость по возрастным группам в 2012 г.

Установленные при эпидемиологическом обследовании пути передачи

Источ-ники и пути передачи не установ-лены

Всего больных

В медицинских учреждениях

Вне медицинских

Учреждений

В условиях быта от известного источника

абс. число

0/0000

переливание

крови и других ее продуктов

введение

др.

биоматери- алов

оперативные вмешатель-

ства и др. манипуляции в стационарах без гемотранс-фузии

множест- венные манипу-ляции в поликли-

никах, диспансе- рах, МСЧ и т.п.

единич-ные манипуля-ции в

поликли-никах, диспансе- рах, МСЧ и т.п.

стоматологическая помощь

профес- сиональ- ное зараже- ние медици-нских работни- ков

парентер-

альное введение наркоти-

ков

татуировки, ритуальные обряды, прокол мочек ушей и др.

верти-

кальное зараже- ние

сексу-

альные контакты

другие пути передачи

До 1 года

1-2 года

3-6 лет

7-10 лет

11-14 лет

15-19 лет

20-29 лет

1,47

30-39 лет

3,35

40-49 лет

1,1

50-59 лет

0,53

60 лет и старше

1,33

Всего

1,2

По данным эпидемиологического анамнеза 6,7% заболевших острым гепатитом В были инъекционными потребителями наркотиков, 33,3% - имели незащищенные сексуальные контакты и в 60,0% случаев пути передачи инфекции не установлены.

Хронический гепатит В.

Заболеваемость хроническим гепатитом В по муниципальным образованиям

за 2011-2012 гг. (абс., на 100 тыс. населения)

№ п/п	Муниципальные образования (районы, города)	2012 г.		2011 г.		рост, сни-жение	СМУ
№ п/п	Муниципальные образования (районы, города)	абс.	на 100 тыс.	абс.	на 100 тыс.	рост, сни-жение	абс.	на 100 тыс.
1.	Алатырский	2	12,01	1	5,84	2,05	1	6,52
2.	Аликовский	6	33,99	2	11,02	3,08	4	21,80
3.	Батыревский	4	10,60	7	18,21	-1,72	19	47,66
4.	Вурнарский	7	20,14	6	16,83	1,20	8	21,51
5.	Ибресинский	-	-	2	7,66	-2,00	1	4,30
6.	Канашский	5	12,88	6	15,18	-1,18	13	31,45
7.	Козловский	3	14,16	2	9,27	1,53	8	32,67
8.	Комсомольский	7	26,29	7	26,04	1,01	9	33,61
9.	Красноармейский	2	12,86	3	18,83	-1,46	3	15,91
10.	Красночетайский	4	24,19	3	17,83	1,36	6	28,59
11.	Марпосадский	6	25,26	2	8,39	3,01	4	16,97
12.	Моргаушский	7	20,23	9	25,86	-1,28	11	31,37
13.	Порецкий	-	-	4	28,84	-4,00	5	31,05
14.	Урмарский	3	12,12	1	3,99	3,04	2	8,08
15.	Цивильский	5	13,67	15	40,89	-2,99	12	30,75
16.	Чебоксарский	23	36,33	46	73,16	-2,01	56	94,02
17.	Шемуршинский	6	42,44	9	61,46	-1,45	6	39,02
18.	Шумерлинский	-	-	1	9,35	-1,00	1	5,08
19.	Ядринский	3	10,26	11	36,93	-3,60	5	16,44
20.	Яльчикский	7	35,33	4	19,69	1,79	9	39,28
21.	Янтиковский	10	61,97	2	12,24	5,06	4	24,84
22.	г.Чебоксары	141	29,94	129	27,70	1,08	146	31,99
23.	г.Канаш	9	19,71	14	30,70	-1,56	14	29,88
24.	г.Новочебоксарск	7	5,63	8	6,43	-1,14	11	8,69
25.	г. Алатырь	2	5,33	5	13,15	-2,47	5	12,64
26.	г. Шумерля	-	-	3	9,47	-3,00	3	9,00
	Чувашская Республика	269	21,57	302	24,15	-1,12	373	29,21

Показатель заболеваемости хроническим гепатитом В составил 21,57, был на 12,0% ниже уровня 2011 года (24,15), на 35,4% ниже СМУ. Зарегистрировано 6 случаев среди детей и подростков до 17 лет (в 2011 г. – 3).

Выше республиканского показателя заболеваемость хроническим ВГВ в Янтиковском, Шемуршинском, Чебоксарском, Яльчикском, Аликовском, Комсомольском, Марпосадском, Красночетайском районах, г. Чебоксары.

Высокая заболеваемость хроническим ГВ оставалась среди лиц трудоспособного возраста 20-39 лет, на долю которых пришлось 63,2% случаев заболевания, показатель заболеваемости в возрастной группе 20-29 лет (45,2) превысил среднереспубликанский показатель в 2,1 раза, в возрастной группе 30-39 лет (43,6) – 2 раза.

Носительство вируса ГВ в муниципальных образованиях

за 2011-2012 гг. (абс., на 100 тыс. населения)

№ п/п	Муниципальные образования (районы, города)	2012 г.		2011 г.		рост, сни-жение	СМУ
№ п/п	Муниципальные образования (районы, города)	абс.	на 100 тыс.	абс.	на 100 тыс.	рост, сни-жение	абс.	на 100 тыс.
1.	Алатырский	-	-	2	11,69	-2,00	-	-
2.	Аликовский	-	-	-	-	-	-	-
3.	Батыревский	-	-	-	-	-	1	3,51
4.	Вурнарский	-	-	1	2,80	-1,00	4	10,11
5.	Ибресинский	-	-	1	3,83	-1,00	3	9,52
6.	Канашский	-	-	-	-	-	-	1,09
7.	Козловский	-	-	-	-	-	-	-
8.	Комсомольский	-	-	-	-	-	-	-
9.	Красноармейский	-	-	-	-	-	-	-
10.	Красночетайский	-	-	-	-	-	-	-
11.	Марпосадский	-	-	-	-	-	-	-
12.	Моргаушский	-	-	-	-	-	-	-
13.	Порецкий	-	-	-	-	-	-	-
14.	Урмарский	-	-	-	-	-	-	-
15.	Цивильский	-	-	8	21,81	-8,00	6	14,87
16.	Чебоксарский	-	-	-	-	-	-	-
17.	Шемуршинский	-	-	-	-	-	-	-
18.	Шумерлинский	-	-	-	-	-	-	-
19.	Ядринский	-	-	-	-	-	-	-
20.	Яльчикский	-	-	-	-	-	-	-
21.	Янтиковский	-	-	-	-	-	-	2,25
22.	г.Чебоксары	1	0,21	12	2,58	-12,13	13	2,87
23.	г.Канаш	-	-	1	2,19	-1,00	1	2,54
24.	г.Новочебоксарск	-	-	-	-	-	-	-
25.	г. Алатырь	-	-	1	2,63	-1,00	-	-
26.	г. Шумерля	-	-	-	-	-	-	-
	Чувашская Республика	1	0,08	26	2,08	-25,93	35	2,71

Зарегистрирован 1 носитель вируса гепатита В в г. Чебоксары (в 2011 г. – 26), показатель – 0,08 о/оооо, меньше, чем по Российской Федерации (21,2) в 264,6 раза.

Иммунопрофилактика гепатита В по национальному календарю среди детей в 2012 г.

(по данным отчётов ф. № 5 «Сведения о профилактических прививках»)

№№ п/п	Муниципальные образования (районы, города)	план	привито	%
1.	Алатырский	192	190	99,5
2.	Аликовский	197	192	97,5
3.	Батыревский	430	421	97,9
4.	Вурнарский	318	306	96,2
5.	Ибресинский	305	290	95,1
6.	Канашский	420	413	98,3
7.	Козловский	169	169	100,0
8.	Комсомольский	292	292	100,0
9.	Красноармейский	173	168	97,1
10.	Красночетайский	151	178	117,9
11.	Марпосадский	225	225	100,0
12.	Моргаушский	341	345	101,2
13.	Порецкий	76	102	134,2
14.	Урмарский	239	248	103,8
15.	Цивильский	426	421	98,8
16.	Чебоксарский	709	649	91,5
17.	Шемуршинский	148	148	100,0
18.	Шумерлинский	65	68	104,6
19.	Ядринский	284	294	103,5
20.	Яльчикский	203	201	99,0
21.	Янтиковский	167	167	100,0
22.	г.Канаш	740	760	102,7
23.	г.Чебоксары	5703	7538	132,2
24.	г. Новочебоксарск	1781	1644	92,3
25.	г. Алатырь	468	470	100,4
26.	г. Шумерля	320	316	98,8
	Итого	14542	16215	111,5

Против гепатита В привито 16215 детей – 111,5% от числа запланированных, меньше 95% от плана привито в 2 муниципальных образованиях (Чебоксарский район и г. Новочебоксарск – 91,5% и 92,3%).

Охват профилактическими прививками против ГВ по муниципальным образованиям за 2011-2012 гг.

(по данным формы № 6 «Сведения о контингентах детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний»)

№№ п/п	Муниципальные образования (районы, города)	Всего населения		в т.ч.:
		2012 г.	2011 г.	детей с 1 года до 17 лет		взрослых с 18 до 35 лет		взрослых с 36 до 59 лет
		2012 г.	2011 г.	2012 г.	2011 г.	2012 г.	2011 г.	2012 г.	2011 г.
1.	Алатырский	63,1	42,5	100,0	100,0	90,0	72.6	77,7	28.7
2.	Аликовский	54,0	45,5	99,1	99,1	97,5	65.6	38,1	35,3
3.	Батыревский	68,0	54,3	99,5	99,4	98,2	99,8	71,3	38.2
4.	Вурнарский	57,2	56,7	99,4	99,4	92,2	90,0	37,1	35,9
5.	Ибресинский	63,7	55,4	98,6	98,6	73,2	90,1	74,4	38,4
6.	Канашский	71,0	67,6	99,7	99,5	94,9	94.1	76,6	64,8
7.	Козловский	51,0	48,9	99,1	99,1	87,1	85,4	41,6	36,3
8.	Комсомольский	61,7	39,2	99,8	99,8	83,1	43,4	62,3	25,6
9.	Красноармейский	58,6	56,1	98,6	98.6	75,4	67,5	63,9	60.8
10.	Красночетайский	60,7	49,7	99,8	99,6	99,5	55,0	61,9	57,9
11.	Марпосадский	55,4	55,1	99,8	97,3	97,4	97,4	69,1	46,8
12.	Моргаушский	67,9	63,8	99,6	99,6	95,9	98,0	76,0	64,6
13.	Порецкий	74,5	74,9	99,2	98,9	98,6	98.6	97,8	99,0
14.	Урмарский	63,2	61,6	99,6	99.6	99,5	98,1	67,2	61,4
15.	Цивильский	43,7	42,8	99,0	99,2	47,7	72,4	39,2	25,0
16.	Чебоксарский	46,6	43,5	98,6	98,4	79,8	73.0	26,1	21,3
17.	Шемуршинский	66,8	58,6	99,2	99,2	91,8	97,4	74,2	47,9
18.	Шумерлинский	46,9	46,9	99,8	99,8	91,5	91,5	28,3	28,3
19.	Ядринский	65,8	63,9	99,4	99,6	95,4	94,7	69,4	66,8
20.	Яльчикский	63,4	45,3	99,6	99,7	74,1	61,5	86,2	42,3
21.	Янтиковский	73,9	68,1	99,3	99,4	87,5	90,1	88,3	77,6
22.	г. Алатырь	65,4	62,5	100,0	100,0	96,8	83,8	67,2	65,1
23.	г. Чебоксары	68,5	59,1	98,3	98,3	92,6	85,9	58,4	38,3
24.	г. Канаш	72,2	67,7	99,5	98,8	93,9	99,9	68,1	50,1
25.	г. Шумерля	59,1	66,0	98,4	98,5	85,5	93,9	65,8	61.5
26.	г. Новочебоксарск	49,9	45,2	98,3	98,4	75,9	65,4	27,6	22,6
	Итого ЧР	62,6	56,0	98,8	98,8	88,3	82,6	56,6	41,6

Охват населения республики профилактическими прививками против ГВ увеличился с 56,0% в 2011 г. до 62,6% в 2012 г., в том числе среди взрослых 18-35 лет – с 82,6% до 88,3%, 36-59 лет – с 41,6% до 56,6%. Ниже нормативного уровня (80,0%) охват взрослых 18-35 лет в Цивильском (47,7%), Ибресинском (73,2%), Красноармейском (75,4%), Яльчикском (74,1%), Чебоксарском (79,8%) районах и г.Новочебоксарск (75,9%), меньше среднереспубликанского показателя охват вакцинацией в возрасте 36-59 лет – в Чебоксарском (26,1%), Шумерлинском (28,3%), Вурнарском (37,1%), Аликовском (38,1%), Цивильском (39,2%), Козловском (41,6%) района и г.Новочебоксарск (27,6%).

Гепатит С.

Заболеваемость острым гепатитом С за 2011-2012 гг. (абс., на 100 тыс. населения)

№№ п/п	Муниципальные образования (районы, города)	2012 г.		2011 г.		рост, сни-жение	СМУ
№№ п/п	Муниципальные образования (районы, города)	абс.	на 100 тыс.	абс.	на 100 тыс.	рост, сни-жение	абс.	на 100 тыс.
1.	Алатырский	-	-	-	-	-	-	2,13
2.	Аликовский	-	-	-	-	-	-	-
3.	Батыревский	-	-	-	-	-	-	-
4.	Вурнарский	-	-	-	-	-	-	-
5.	Ибресинский	-	-	-	-	-	-	-
6.	Канашский	-	-	-	-	-	-	-
7.	Козловский	1	4,72	-	-	1,00	-	-
8.	Комсомольский	-	-	-	-	-	-	-
9.	Красноармейский	-	-	-	-	-	-	-
10.	Красночетайский	-	-	-	-	-	-	-
11.	Марпосадский	-	-	-	-	-	-	-
12.	Моргаушский	-	-	-	-	-	-	-
13.	Порецкий	-	-	-	-	-	-	-
14.	Урмарский	-	-	-	-	-	-	-
15.	Цивильский	-	-	-	-	-	-	-
16.	Чебоксарский	-	-	-	-	-	-	-
17.	Шемуршинский	-	-	-	-	-	-	-
18.	Шумерлинский	-	-	-	-	-	-	-
19.	Ядринский	-	-	-	-	-	-	-
20.	Яльчикский	-	-	-	-	-	-	-
21.	Янтиковский	-	-	-	-	-	-	-
22.	г.Чебоксары	4	0,85	6	1,29	-1,52	6	1,27
23.	г.Канаш	-	-	-	-	-	-	0,84
24.	г.Новочебоксарск	1	0,80	3	2,41	-3,00	3	2,22
25.	г. Алатырь	-	-	1	2,63	-1,00	1	2,49
26.	г. Шумерля	-	-	1	3,16	-1,00	-	1,22
	Чувашская Республика	6	0,48	11	0,88	-1,83	12	0,94

В 3 муниципальных образованиях зарегистрировано 6 случаев острого гепатита С (ОГС), показатель заболеваемости – 0,48 на 100 тыс. населения, ниже СМУ в 1,9 раза и показателя Российской Федерации (1,52) в 3,2 раза.

Пути передачи вируса гепатита С у заболевших острой формой инфекции в 2012 г.

Установленные при эпидемиологическом обследовании пути передачи

Источ-ники и пути передачи не установ-лены

Всего больных

в медицинских учреждениях

вне медицинских

учреждений

В условиях быта от известного источника

абс. число

0/0000

переливание

крови и других ее продуктов

введение

др.

биоматери- алов

оперативные вмешатель-

ства и др. манипуляции в стационарах без гемотрансфу- зии

множест- венные манипу-ляции в поликли-

никах, диспансе- рах, МСЧ и т.п.

единич-ные манипуля-ции в

поликли-никах, диспансе- рах, МСЧ и т.п.

стоматологическая помощь

профес- сиональ- ное зараже- ние медици-нских работни- ков

парентер-

альное введение наркоти-

ков

татуировки, ритуальные обряды, прокол мочек ушей и др.

Верти-

кальное зараже- ние

сексу-

альные контакты

Другие пути передачи

До 1 года

1-2 года

3-6 лет

7-10 лет

11-14 лет

15-19 лет

20-29 лет

0,98

30-39 лет

1,12

40-49 лет

50-59 лет

1,06

60 лет и старше

Всего

0,48

По данным эпидемиологического анамнеза 16,7% заболевших вирусным гепатитом С имели незащищенные сексуальные контакты, в 83,3% случаев пути передачи не установлены.

Хронический гепатит С.

Заболеваемость хроническим гепатитом С за 2011-2012 гг. (абс., на 100 тыс. населения)

№№ п/п	Муниципальные образования (районы, города)	2012 г.		2011 г.		рост, сни-жение		СМУ
№№ п/п	Муниципальные образования (районы, города)	абс.	на 100 тыс.	абс.	на 100 тыс.	рост, сни-жение		абс.	на 100 тыс.
1.	Алатырский	-	-	5	29,22	-5,00	3		15,42
2.	Аликовский	13	73,64	9	49,58	1,49	7		38,97
3.	Батыревский	6	15,90	7	18,21	-1,14	10		26,45
4.	Вурнарский	6	17,26	14	39,27	-2,28	10		25,48
5.	Ибресинский	-	-	-	-	-	1		3,35
6.	Канашский	6	15,46	5	12,65	1,22	12		28,11
7.	Козловский	6	28,31	4	18,54	1,53	7		29,69
8.	Комсомольский	12	45,07	9	33,48	1,35	12		43,15
9.	Красноармейский	8	51,42	8	50,20	1,02	6		34,19
10.	Красночетайский	5	30,24	3	17,83	1,70	5		26,44
11.	Марпосадский	7	29,46	8	33,56	-1,14	8		30,41
12.	Моргаушский	5	14,45	-	-	5,00	4		12,03
13.	Порецкий	2	14,71	3	21,63	-1,47	8		52,59
14.	Урмарский	-	-	-	-	-	1		3,66
15.	Цивильский	5	13,67	12	32,72	-2,39	13		33,34
16.	Чебоксарский	14	22,11	17	27,04	-1,22	18		30,16
17.	Шемуршинский	8	56,59	2	13,66	4,14	4		24,19
18.	Шумерлинский	2	18,87	-	-	2,00	-		-
19.	Ядринский	20	68,43	19	63,78	1,07	10		33,96
20.	Яльчикский	2	10,09	5	24,62	-2,44	6		25,16
21.	Янтиковский	7	43,38	7	42,85	1,01	4		25,38
22.	г.Чебоксары	159	33,77	163	35,00	-1,04	181		39,71
23.	г.Канаш	20	43,81	24	52,63	-1,20	26		54,74
24.	г.Новочебоксарск	3	2,41	12	9,65	-4,00	17		13,44
25.	г. Алатырь	9	23,99	11	28,92	-1,21	14		34,35
26.	г. Шумерля	1	3,22	6	18,95	-5,89	6		17,96
	Чувашская Республика	326	26,14	353	28,23	-1,08	403		31,54

Показатель заболеваемости хроническим ВГС составил 26,14 на 100 тыс. населения, меньше СМУ - на 20,7 % и показателя по Российской Федерации (39,14) – в 1,5 раза. Среди детей и подростков до 17 лет выявлено 2 случая ХГС (в 2011 г. – 11), показатель заболеваемости в 3,7 раза ниже СМУ.

Выше республиканского показателя заболеваемость хроническим ВГС в Аликовском, Ядринском, Шемуршинском, Красноармейском, Комсомольском, Янтиковском, Красночетайском, Марпосадском, Козловском районах, г.г. Канаш, Чебоксары.

Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечаются в возрастных группах 30-39 лет (47,47) и 40-49 лет (37,98), которые превышают республиканский показатель соответственно в 1,8 раза и в 1,5 раза. На эти возрастные группы больных приходится 47,2% случаев заболеваний хроническим ГС.

Частота выявления HBsAg и анти-ВГС у контингентов, подлежащих

обязательному обследованию за 2012 год

Контингенты населения	Результаты обследования на выявление HBsAg			Результаты обследования на выявление анти-ВГC			Обследовано лиц, % от подлежащих		Выявлено лиц, % от обследованных
Контингенты населения	Подлежало обсле-дованию	Обсле-довано лиц	Выявлено лиц	Подлежало обсле-дованию	Обсле-довано лиц	Выявлено лиц	на HBsAg	на анти-ВГC	на HBsAg	на анти-ВГC
Доноры (всего)	15958	15958	66	15958	15958	104	100	100	0,4	0,7
из них: активные (кадровые) доноры крови	2202	2202	0	2202	2202	0	100	100	0	0
доноры крови резерва	13755	13755	0	13755	13755	0	100	100	0	0
доноры костного мозга, спермы и др. биологических субстратов	1	1	0	1	1	0	100	100	0	0
Беременные	24245	24245	377	24245	24245	369	100	100	1,6	1,5
Реципиенты крови и ее компонентов	154	154	0	154	154	0	100	100	0	0
Новорожденные у женщин, больных острым (в III триместре беременности) и хроническим ГВ и ГС, а также с бессимптомной инфекцией (выявление HBsAg и анти-ВГC)	96	96	2	94	94	9	100	100	2,1	9,6
Персонал учреждений службы крови	94	94	0	94	94	0	100	100	0	0
Персонал отделений гемодиализа, пересадки почки, сердечно-сосудистой и легочной хирургии, гематологии	349	349	5	366	366	5	100	100	1,4	1,4
Персонал клинико-диагностических и биохимических лабораторий	805	805	8	855	855	4	100	100	1	0,5
Персонал хирургических, урологических, акушерско-гинекологических, анестезиологических, реаниматологических, стоматологических, инфекционных, гастроэнтерологических стационаров, отделений и кабинетов поликлиник, персонал станций и отделений скорой помощи	11834	11834	196	11955	11955	166	100	100	1,7	1,4
Пациенты центров и отделений гемодиализа, пересадки почки, сердечно-сосудистой и легочной хирургии, гематологии	1469	1469	32	1466	1466	22	100	100	2,2	1,5
Больные с хроническим поражением печени (хронический гепатит, циррозы печени, гепатокарцинома и другие хронические заболевания гепато-биллиарной системы), а также при подозрении на эти заболевания	6025	5720	337	6025	5780	345	94,9	95,9	5,9	6
Больные с хронической патологией (туберкулез, онкология, психоневрология и др.), кроме хронической патологии печени	8369	5990	90	8369	5974	190	71,6	71,4	1,5	3,2
Пациенты наркологических и кожно-венерологических диспансеров, кабинетов, стационаров	13113	10741	198	13113	10672	159	81,9	81,4	1,8	1,5
Пациенты, поступающие в стационары для плановых хирургических вмешательств	66826	66816	251	66410	66391	340	100	100	0,4	0,5
Опекаемые и персонал закрытых детских учреждений (домов ребенка, детских домов, специнтернатов и др.)	452	452	0	452	452	9	100	100	0	2
Контактные в очагах ГВ и ГС (острых и хронических форм, и «носительства» вирусов, маркируемых HBsAg и анти-ВГC)	3509	3509	18	3385	3385	19	100	100	0,5	0,6
Контингенты учреждений федеральной службы исполнения наказаний (ФСИН) *	499	499	11	489	489	63	100	100	2,2	12,9
Другие	6045	6045	132	6045	6045	118	100	100	2,2	1,9
Всего:	159842	154776	1723	159471	154371	1922	96,8	96,8	1,1	1,2

В 2012 г. лабораторными исследованиями на HBsAg охвачено 154776 человек, подлежащих обязательному обследованию, антиген обнаружен у 1723 человек (1,1%), на анти-ВГС обследован 154371 человек, получены положительные результаты у 1922 человек (1,2%). Частота выявления HBsAg и анти-ВГС выше среди новорожденных – 2,1% и 9,6%, персонала отделений гемодиализа, пересадки почки, сердечно-сосудистой и легочной хирургии, гематологии – 1,4%, персонала отделений хирургического профиля, инфекционных, гастроэнтерологических стационаров, станций и отделений скорой помощи – 1,7% и 1,4%, пациентов наркологических и кожно-венерологических диспансеров, кабинетов, стационаров – 1,8 % и 1,5%, контингентов исправительно-трудовых учреждений – 2,2% и 12,9 %, больных хроническими заболеваниями гепато-билиарной системы – 5,9% и 6,0%, больных с хронической патологией (кроме хронической патологии печени) – 1,5% и 3,2%, прочего контингента – 2,2% и 1,9%.

По состоянию на 01.01.2013 на диспансерном учете в кабинетах инфекционных заболеваний ЛПУ состоит 5170 больных хроническим ГВ и 79 носителей вируса гепатита В (на 01.01.2012 – 4739 и 142 соответственно), 3590 больных хроническим ГС (на 01.01.2012 – 3904).

Руководствуясь Федеральным Законом от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 30.05.2012 №34 «О мероприятиях, направленных на ликвидацию острого гепатита В в Российской Федерации» (зарегистрировано Минюстом России 26 июня 2012 г. №24707), в целях предупреждения распространения вирусных гепатитов среди населения Чувашской Республики считаю необходимым:

1. Рекомендовать главам администраций районов и городов рассмотреть вопрос о выделении финансовых средств из местного бюджета и иных источников на приобретение вакцины против вирусного гепатита А для иммунизации в очагах инфекции, а также для плановой иммунизации лиц, подверженных профессиональному риску заражения: врачей, персонала по уходу за больными, работников сферы обслуживания населения, занятых на предприятиях пищевой промышленности, в организациях общественного питания; лиц, обслуживающих водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети; персонала детских дошкольных учреждений, летних оздоровительных учреждений, домов ребёнка и интернатных учреждений.

2. Руководителям учреждений здравоохранения:

2.1. Принять меры по достижению не менее 80,0% охвата обслуживаемого взрослого населения в возрасте от 18 до 55 лет вакцинацией против гепатита В.

2.2. Обеспечить соблюдение требований санитарного законодательства по инфекционной безопасности при проведении медицинских манипуляций, трансфузий плазмы и компонентов крови, обращении с медицинскими отходами.

2.3. Улучшить работу по диспансеризации больных вирусными гепатитами и носителями вирусов гепатитов.

2.4. Проводить постоянно информационно-разъяснительную работу среди населения по вопросам профилактики вирусных гепатитов.

Опубликовано

02 апреля 2013
08:02

Распечатать