Уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости за 11 мес. 2012 г. (21 453,7 на 100 тыс. населения) по сравнению с 11 мес. 2011 г. был ниже на 6,0%.

Из общего числа заболевших 72,4% составили дети до 17 лет (за 11 мес. 2011 г. – 66,1%).

В структуре инфекционных и паразитарных заболеваний грипп и острые респираторные вирусные инфекции составили 87,1%, острые кишечные инфекции – 3,1%, социально-обусловленные инфекции – 1,6%, паразитарные заболевания – 1,3%, «управляемые» воздушно-капельные инфекции – 0,03%, прочие – 6,9%.

За анализируемый период ориентировочный экономический ущерб от всех зарегистрированных случаев инфекционных заболеваний составил 1 250,9 млн. рублей, в том числе от острых респираторных заболеваний – 1 075,0 млн. рублей, острых кишечных инфекций – 76,8 млн. рублей, туберкулеза – 37,8 млн. рублей и вирусных гепатитов – 25,6 млн. рублей.

В сравнении с показателями по Российской Федерации (данные за 10 мес. 2012 г.) в Чувашской Республике была ниже заболеваемость острой дизентерией, острыми вялыми параличами, энтеровирусными инфекциями, острыми вирусными гепатитами, хроническим вирусным гепатитом С, коклюшем, корью, эпидпаротитом, педикулезом, сифилисом, гриппом, болезнью и бессимптомным инфекционным статусом, вызванными вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), носительством возбудителя вирусного гепатита В; выше – сальмонеллезами (на 10,8%), острыми кишечными инфекциями (ОКИ) установленной этиологии (в 1,5 раза), ОКИ неустановленной этиологии (на 32,1%), хроническим вирусным гепатитом  В (в 1,9 раза), краснухой (в 3,3 раза), менингококковой инфекцией (на 15,7%), геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (в 1,5 раза), туберкулезом активной формы (на 5,8%), гонореей (в 2,5 раза), острыми респираторными заболеваниями (на 16,7%), поствакцинальными осложнениям (в 2,4 раза) и внебольничной пневмонией (в 1,5 раза).

Заболеваемость острыми кишечными инфекциями (659,4 на 100 тыс. населения) была выше заболеваемости за 11 мес. 2011 г. на 2,0%, среднемноголетнего уровня (СМУ) – на 6,8%. В ноябре заболеваемость ОКИ была выше заболеваемости ноября 2011 г. на 22,0%, СМУ – на 14,8%.

Показатель заболеваемости острыми кишечными инфекциями с установленным возбудителем составил 201,2 на 100 тыс. населения, по сравнению с 11 мес. 2011 г. возрос на 4,0% и был выше СМУ на 19,6%; в ноябре 2012 г. заболеваемость этими инфекциями была выше на 11,0% заболеваемости в ноябре 2011 г.

В структуре заболеваемости ОКИ установленной этиологии за 11 мес. 2012 г. ротавирусная инфекция составила 65,5%, в ноябре – 43,0%.

В ноябре 2012 г. зарегистрировано 55 случаев заболевания ротавирусной инфекцией в 4 административных территориях. Случаи заболевания регистрировались в г.г. Чебоксары (44), Новочебоксарск (8), Чебоксарском (2) и Комсомольском (1) районах.  Всего обследовано на ротавирусную инфекцию 301 человек в 14 административных территориях (в ноябре 2011 г. – 337 чел. в 14), в 71 случае (23,6%) был выявлен антиген ротавируса.

Заболеваемость острыми кишечными инфекциями с неустановленными возбудителями (417,7 на 100 тыс. населения) была ниже на 2,0% заболеваемости аналогичного периода 2011 г., но выше СМУ на 2,6%.

В ноябре зарегистрировано 395 случаев ОКИ неустановленной этиологии, показатель заболеваемости этими инфекциями составил 31,6 на 100 тыс. населения, что выше аналогичного периода 2011 г. на 19,0% и СМУ на 18,0%. Превышение среднереспубликанского показателя заболеваемости ОКИ неустановленной этиологии было отмечено в г. Чебоксары (53,0 на 100 тыс. населения), Канашском (43,0), Красночетайском (35,7) районах и г. Новочебоксарск (33,8).

Заболеваемость острой дизентерией (5,0 на 100 тыс. населения) по сравнению с 11 мес. 2011 г. снизилась на 27,0% (с 79 до 62 случаев) и была ниже СМУ в 3,3 раза. В ноябре зарегистрировано 10 случаев заболевания острой дизентерией: в г. Чебоксары (6 сл.), Вурнарском районе и г. Алатырь (по 2 сл.).

Показатель заболеваемости населения сальмонеллезами составил 35,5 на 100 тыс. населения, по сравнению с 11 мес. 2011 г. возрос в 1,8 раза, превысил СМУ на 38,4%.

В этиологической структуре сальмонеллезов преобладали заболевания, вызванные сальмонеллой энтеритидис (81,3%).

В ноябре зарегистрировано 32 случая сальмонеллеза в 5 административных территориях: г.г. Чебоксары (23 сл.), Новочебоксарск (5), Вурнарский (2), Аликовский и Урмарский районы (по 1 сл.). Предполагаемыми факторами передачи инфекции в основном явились яйца, мясо кур и мясные изделия.

Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами (44,9 на 100 тыс. населения) была ниже уровня 11 мес. 2011 г. на 7,0%, из них заболеваемость хроническим вирусным гепатитом В (20,2 на 100 тыс. населения) ниже на 8,0%, хроническим вирусным гепатитом С (24,5 на 100 тыс. населения) – на 6,0%.

Показатель заболеваемости острыми вирусными гепатитами (3,7 на 100 тыс. населения) был ниже уровня 11 мес. 2011 г. на 24,0%, СМУ – в 1,9 раза. В ноябре зарегистрированы 1 случай острого вирусного гепатита А в Марпосадском районе, 2 случая острого гепатита В (заболели взрослые, непривитые против гепатита В) и 1 случай острого гепатита С в г. Чебоксары.

Из инфекций, управляемых средствами вакцинопрофилактики, в ноябре 2012 года зарегистрировано 4 случая коклюша. В г. Чебоксары заболели двое детей в возрасте 1 года и 5 месяцев, 5 лет, имеющие полный курс вакцинации против этой инфекции, Комсомольском районе – ребенок в возрасте 2 месяцев (не привит по возрасту) и Аликовском районе – взрослый в возрасте 37 лет.

Заболеваемость гриппом и ОРВИ (показатель 18 686,5 на 100 тыс. населения) по сравнению с 11 мес. 2011 г. (20 202,7 на 100 тыс. населения) снизилась на 8,0%, была выше СМУ на 12,1%. По сравнению с предыдущим месяцем в ноябре заболеваемость возросла на 23,0%.

В ноябре 2012 г. на грипп и ОРВИ лабораторно обследовано 190 больных, у 34 больных обнаружены возбудители аденовирусной инфекции, у 4 – парагриппа, у 2 – возбудители риносинтициальной вирусной инфекции; возбудители гриппа не выявлены.

По состоянию на 14.12.2012 привито против гриппа всего 267 113 человек (21,4% населения), из них 263 500 – в рамках Национального календаря профилактических прививок (100% от плана), 3 613 – из иных источников.

В группе социально-обусловленных инфекций снизилась заболеваемость чесоткой на 39,0%, сифилисом – на 27,0%, туберкулезом – на 14,0%, пораженность педикулезом – на 5,0%. В то же время возросла заболеваемость микроспорией на 28,0%, гонореей – на 11,0%.

Зарегистрировано 128 случаев ВИЧ-инфекции (за 11 мес. 2011 г. – 114 сл.).

Число покусов людей животными в ноябре 2012 г. составило 129 (детей – 17, взрослых – 112). Из общего количества покусанных людей 41,9% – жители  г. Чебоксары. Кроме того, зарегистрировано 5 случаев покусов людей дикими животными: в г. Чебоксары – 3 случая (лиса, енот, крыса), Аликовском и Урмарском районах – по 1 случаю (лиса).

За 11 мес. 2012 г. зарегистрировано 67 случаев геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС), показатель заболеваемости составил 5,4 на 100 тыс. населения. В ноябре зарегистрировано 16 случаев заболевания ГЛПС. Предполагаемыми местами заражения ГЛПС явились пос. Киря Алатырского района, д. Б. Абакасы, поселки Красная Заря, Огонек и Ибреси Ибресинского района, д. Тютчево Марпосадского района, с. Б. Баишево Шемуршинского района, пос. Мыслец, д.д. Шумерля и Русские Алгаши Шумерлинского района, д. Полевые Буртасы Яльчикского района, а также г.г. Канаш, Шумерля и Чебоксары (пос. Сосновка). Обстоятельствами заражения явились работа на пасеке, в личном и сельском хозяйствах, уборка картофеля, сбор грибов, заготовка дров, работа с фуражом и сеном.

Снизилась заболеваемость паразитарными заболеваниями, в том числе аскаридозом – в 1,8 раза, описторхозом – в 1,5 раза, энтеробиозом – на 24,0%, токсокарозом – на 20,0%, лямблиозом – на 15,0%.

Зарегистрировано 7 случаев дифиллоботриоза, 5 случаев амебиаза, 3 случая эхинококкоза и 2 случая гименолепидоза.

В ноябре 2012 г. внутрибольничные инфекции не зарегистрированы.

 

 

Среда обитания

 

Качество и безопасность питьевого и хозяйственно-

бытового водоснабжения

 

За 11 мес. 2012 г. из источников централизованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследовано 685 проб воды (за 11 мес. 2011 г. – 617), гигиеническим нормативам не соответствовали 29,9% проб (за 11 мес. 2011 г. – 26,9%). Из поверхностных источников водоснабжения исследована 71 проба, 31 из которых (43,7%) не соответствовала гигиеническим нормативам.

В ноябре 2012 г. не соответствовали гигиеническим нормативам пробы воды из артезианских скважин 7 административных территорий республики, в которых отмечалось превышение допустимых значений по мутности (Чебоксарский, Ядринский районы, г. Чебоксары), запаху (Ядринский район), привкусу (Яльчикский и Ядринский районы), общей жесткости (Комсомольский, Порецкий, Яльчикский районы, г.Чебоксары), водородному показателю (Батыревский район), сухому остатку (Батыревский, Яльчикский районы), содержанию железа (г.Чебоксары, Ядринский район), хлоридов (Яльчикский район), а также проба воды из р. Волга (г.Новочебоксарск) по ХПК.

Качество воды в источниках централизованного водоснабжения по критериям эпидемиологической безопасности исследовано в 872 пробах, из которых 2,4% не соответствовали гигиеническим нормативам (за 11 мес. 2011 г. – 4,9% из 917 исследованных). Из поверхностных источников водоснабжения исследовано 85 проб, 10 из них (11,8%) не соответствовали гигиеническим нормативам. В ноябре 2012 г. не соответствовала гигиеническим нормтивам проба из р.Сура в г.Шумерля.

Из водопроводов по санитарно-химическим показателям исследовано 233 пробы (за 11 мес. 2012 г. – 273), по микробиологическим – 442 (за 11 мес. 2012 г. – 695). Из них 15,9% проб не соответствовали гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям (за 11 мес. 2011 г. – 18,0% по санитарно-химическим показателям и 0,9% – по микробиологическим). В ноябре 2012 г. не соответствовали гигиеническим нормативам пробы из резервуаров чистой воды артезианских скважин в Порецком (по мутности, содержанию железа) и Ядринском (по мутности, содержанию железа и фтора) районах, г. Чебоксары (по общей жесткости).

Из водопроводной сети по санитарно-химическим показателям исследовано 1 369 проб (за 11 мес. 2011 г. – 1 515). Удельный вес проб воды, не соответствующих гигиеническим нормативам, составил 15,3% (за 11 мес. 2011 г. – 15,2%). По микробиологическим показателям среди исследованных  4 889 проб воды (за 11 мес. 2011 г. – 5 924) не соответствовали гигиеническим нормативам 1,9% проб (за 11 мес. 2011 г. – 1,9%). В ноябре 2012 г. по санитарно-химическим показателям не соответствовали гигиеническим нормативам пробы из водопроводной сети в 7 административных территориях (в основном по сухому остатку, общей жесткости и содержанию железа), по микробиологическим показателям – в Ибресинском, Козловском, Янтиковском, Ядринском районах.

Из источников нецентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследовано 149 проб воды из них не соответствовали гигиеническим нормативам 26,9% (за 11 мес. 2011 г. – 33,3% из 231 исследованных проб). По микробиологическим показателям исследовано 457 проб, из которых 13,8% не соответствовали гигиеническим нормативам (за 11 мес. 2011 г. – 10,7% из 550 исследованных проб). В ноябре 2012 г. не соответствовала гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям проба из колодца в Яльчикском районе (по сухому остатку, общей жесткости и содержанию нитратов), по микробиологическим показателям – пробы, отобранные из колодцев в Шемуршинском и Ибресинском районах.

 

Атмосферный воздух

 

По данным лабораторного наблюдения за атмосферным воздухом республики за 11 мес. 2012 г. исследовано 13 322 пробы (за 11 мес. 2011 г. – 16 533), из них в городских поселениях – 10 462, в сельских – 2 860.

Превышение предельно-допустимых концентраций загрязняющих веществ в атмосферном воздухе зарегистрировано в 0,05% проб (за 11 мес. 2011 г. – в 0,09%). В ноябре 2012 г. не соответствовали гигиеническим нормативам пробы атмосферного воздуха, отобранные в районе домов №9/77 по ул. Водопроводная и №78 по ул. К.Иванова. Зарегистрированы превышения предельно-допустимых концентраций (среднесуточных) диоксида азота (1,1 ПДК) и взвешенных веществ (до 1,5 ПДК).

Исследования на маршрутных точках городских поселений составили 28,0%, на подфакельных точках – 30,0%, на автомагистралях – 42,0%.

 

Санитарное состояние почвы

 

В АИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике-Чувашии» в течение 11 мес. 2012 г. исследовано 256 проб почвы по санитарно-химическим (за 11 мес. 2011 г. – 307), 346 – по микробиологическим (за 11 мес. 2011 г. – 349) и 539 – по паразитологическим  показателям (за 11 мес. 2011 г. – 533). Не соответствовали гигиеническим нормативам 0,4% проб по санитарно-химическим, 5,2% проб – по микробиологическим и 0,7% проб – по паразитологическим показателям (за 11 мес. 2011 г. – 2,9%, 5,4% и 0,6% проб соответственно).

В ноябре 2012 г. не соответствовала гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям проба почвы, отобранная в г. Чебоксары (территория МДОУ №166, ул.Л.Комсомола, 78).

 

Качество и безопасность пищевых продуктов

 

За 11 мес. 2012 г. по санитарно-химическим показателям не соответствовали гигиеническим нормативам 2,4% из 3 176 исследованных проб пищевых продуктов и продовольственного сырья (за 11 мес. 2011 г. – 4,8% из 2 411 исследованных). Гигиеническим нормативам не соответствовали 7,9% проб молочной продукции, 5,6% –  рыбы и рыбной продукции, 2,9% – мясной продукции, 1,3% – кондитерских изделий, 1,0% – алкогольных напитков, 0,5% – хлебобулочных изделий, 0,4% – овощей.

Содержание таких контаминантов химической природы как  пестициды, микотоксины, нитрозамины не превышало гигиенические нормативы (как и за 11 мес. 2011 г.). 

По микробиологическим показателям исследовано 12 216 проб пищевых продуктов (за 11 мес. 2011 г. – 12 119). Удельный вес проб, не соответствующих гигиеническим нормативам, составил 4,3% (за 11 мес. 2011 г. – 4,2%). Не соответствовали гигиеническим нормативам 9,3% проб рыбной продукции, 5,0% – кулинарных изделий, 4,4% – кондитерских изделий,  4,3% – молочной продукции, 3,7%  – мясной продукции, 3,1% – птицеводческой продукции, 4,3% – минеральных вод, 2,0% – детского питания 1,3% – консервов, 1,0% – соков, 0,6% – безалкогольных напитков.

В ноябре 2012 г. не соответствовали гигиеническим нормативам пробы продовольственного сырья и пищевых продуктов из 8 административных территорий республики, отобранных, как в порядке государственного, так и производственного лабораторного контроля: по санитарно-химическим показателям в г. Чебоксары – 1 проба; по микробиологическим показателям – в Ибресинском и Яльчикском районах – по 1 пробе, в Ядринском районе и г.Канаш – по 2 пробы, в Моргаушском, Чебоксарском районах и г.Новочебоксарск – по 3 пробы, в г.Чебоксары – 38 проб.

 

Санитарно-гигиеническое состояние учреждений

для детей и подростков

 

В учреждениях для детей и подростков за 11 мес. 2012 г. вода из водопроводной сети по микробиологическим показателям исследована в объеме 1 138 проб (за 11 мес. 2011 г. – в 1 281), не соответствовали гигиеническим нормативам 2,2% проб (за 11 мес. 2011 г. – 1,6%). В ноябре 2012 г. не соответствовала гигиеническим нормативам проба воды, отобранная в  общеобразовательной школе Козловского района.

Из источников централизованного водоснабжения отобрано 50 проб воды по микробиологическим показателям, одна из них не соответствовала гигиеническим нормативам (за 11 мес. 2011 г. все 74 исследованные пробы соответствовали нормативам). В ноябре 2012 г. проб не соответствующих гигиеническим нормативам не было.

Из источников нецентрализованного водоснабжения по микробиологическим показателям исследовано 157 проб, не соответствовали гигиеническим нормативам 5,1% из них (за 11 мес. 2011 г. – 8,8% из 148 исследованных). В ноябре 2012 г. все пробы соответствовали гигиеническим нормативам.

Готовая продукция на пищеблоках и в столовых учреждений для детей и подростков по микробиологическим показателям исследована в количестве 1 562 проб (за 11 мес. 2011 г. – 1 711), не соответствовали гигиеническим нормативам 0,9% проб (за 11 мес. 2011 г. – 1,1%). В ноябре 2012 г. не соответсвовали предъявляемым требованиям пробы, отобранные в Яльчикском (пищеблок общеобразовательной школы) и Моргаушском (пищеблок дошкольного образовательного учреждения) районах.

 

Информационно-пропагандистская деятельность

 

За 11 мес. 2012 г. с целью пропаганды гигиенических знаний, а также информирования населения и общественности о санитарно-эпидемиологической обстановке по материалам Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике-Чувашии и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике-Чувашии» размещено на сайте 2 118 сообщений (за 11 мес. 2011 г. – 1 814), проведено 564 сообщения по радио (за 11 мес. 2011 г. – 539) и 42 выступления по телевидению (за 11 мес. 2011 г. – 35), в республиканской и местной печати опубликовано 377 статей (за 11 мес. 2011 г. – 420).

Общее число сообщений в СМИ составило 3 114 (за 11 мес. 2011 г. – 2 818).

 

 

Предложения, направленные на улучшение

санитарно-эпидемиологической обстановки в республике:

 

1. Главам администраций муниципальных образований Чувашской Республики принять незамедлительные меры по обеспечению иммунизации против гриппа контингентов, не включенных в национальный календарь профилактических прививок (работников промышленных предприятий, торговли, общественного питания, связи, бытового обслуживания, финансово-кредитных учреждений и других), за счет привлечения дополнительных финансовых средств.

2. Главам администраций районов: Батыревский, Ибресинский, Козловский, Комсомольский, Порецкий, Чебоксарский, Шемуршинский, Ядринский, Яльчикский, Янтиковский (Глухов Н.И., Петров А.И., Колумб В.Н., Афанасьев М.Р., Лебедев Е.В., Егоров Г.И., Фадеев В.П., Кузьмин В.Н., Миллин Н.П., Ванерке В.А.) и города Чебоксары (Ладыков А.О.):

2.1. Установить причины и выполнить мероприятия по устранению ухудшения качества питьевой воды из действующих источников централизованного и нецентрализованного водоснабжения. При установлении стойкого химического загрязнения воды принимать решение о ликвидации водозаборного сооружения (устройства) или о строительстве (применении) сооружений, приборов по очистке  питьевой воды.

2.2. Потребовать от индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, осуществляющих эксплуатацию систем водоснабжения:

2.2.1 выполнения до 01.01.2013 г. ремонта, очистки и в дальнейшем ежегодной промывки и дезинфекции водопроводных сетей и сооружений систем централизованного водоснабжения и нецентрализованных источников водоснабжения в поселениях с привлечением специализированных организаций (предприятий);

2.2.2 при возникновении на объектах и сооружениях системы водоснабжения аварийных ситуаций или технических нарушений, которые приводят или могут привести к ухудшению качества питьевой воды и условий водоснабжения населения, незамедлительного принятия мер по их устранению и информирование об этом Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии и его территориальные отделы в районах и городах;

2.2.3 выполнить ремонт, очистку и ежегодную промывку и дезинфекцию водопроводных сетей и сооружений и нецентрализованных источников водоснабжения в поселениях с привлечением специализированных организаций (предприятий).

3. Главе города Шумерля (Новичков С.Н.) незамедлительно установить причину микробиологического загрязнения воды в р. Сура в районе водозабора МУП «Шумерлинское ПУ «Водоканал» и потребовать строгого соблюдения технологии обработки воды на ОВС МУП «Шумерлинское ПУ «Водоканал» и усиления производственного лабораторного контроля качества питьевой воды в г. Шумерля.

4. Главам администраций г. Чебоксары:

4.1. Организовать и провести мероприятия по приведению качества почвы на территории размещения детского дошкольного учреждения (МДОУ № 166 по ул. Л.Комсомола, 78, г. Чебоксары) путем проведения рекультивации с последующей подсыпкой слоя чистого грунта не менее 0,2 м.

Срок: до 1 января 2013 г.

4.2. После завершения работ провести повторные лабораторные исследования почвы на территории размещения детского дошкольного учреждения (МДОУ № 166 по ул. Л.Комсомола, 78, г. Чебоксары) по микробиологическим показателям.

Срок: до 1 февраля 2013 г.

5. Главам администраций, начальникам управлений образования городов и районов Чувашской Республики в целях недопущения формирования очагов инфекционных и паразитарных болезней среди организованных групп детей, участвующих в массовых мероприятиях (новогодние ёлки, фестивали, конкурсы и т.п.), необходимо:

5.1 обеспечить медицинское сопровождение организованных групп детей;

5.2 в целях профилактики заболеваемости детей острыми респираторно-вирусными инфекциями и угрозы возникновения эпидемии гриппа следует проводить профилактические мероприятия по борьбе с этими инфекциями, в том числе по поддержанию необходимого температурного и дезинфекционного режима в местах проведения новогодних мероприятий и при перевозке детей на транспорте;

5.3 не допускать к поездке детей с признаками инфекционных заболеваний (повышенная температура тела, боль в горле, кашель, боль в животе, диарея, сыпь и т.д.);

5.4 обеспечить проведение постоянного медицинского контроля за состоянием здоровья детей в пути следования и в местах размещения детей и немедленную госпитализацию детей и сопровождающих их лиц при появлении признаков инфекционных заболеваний, информирование о ситуации территориальных органов Роспотребнадзора;

5.5 в местах проведения новогодних праздничных мероприятий обратить особое внимание на исправность отопительных приборов, систем вентиляции, канализации, водоснабжения, энергоснабжения (температура воздуха в помещениях должна быть не ниже 18-20 градусов);

5.6 обратить внимание на ассортимент детских новогодних сладких подарков, соблюдение сроков годности пищевых продуктов, наличие на пищевые продукты и детские игрушки сопроводительных документов, подтверждающих их происхождение, качество и безопасность, маркировки;

5.7 обратить внимание на санитарно-техническое состояние предприятий общественного питания, буфетов привлекаемых к обслуживанию новогодних культурно-массовых мероприятий, их оснащенность необходимым количеством исправного технологического и холодильного оборудования.

6. Руководителям учреждений здравоохранения:

6.1 обеспечить полноту лабораторного исследования на вирусы гриппа и ОРВИ от больных ОРВИ, гриппом, качественный сбор биологического материала для лабораторного исследования;

6.2 принять меры по постановке достоверных диагнозов коклюша с учетом результатов бактериологического и серологического обследования больных, обеспечить своевременное двукратное бактериологическое обследование на коклюш длительно кашляющих детей;

6.3 проводить с целью мониторинга циркуляции возбудителей ОКИ вирусной этиологии обследование не менее 5% больных разных возрастных групп с диарейным синдромом на рота-, норо- и астровирусы;

6.4 обеспечить составление плана профилактических прививок на 2013 г.  на основании исчерпывающего учета детского и взрослого населения, с учетом необходимости достижения и поддержания высоких (не ниже 95%) показателей охвата населения в рамках национального календаря прививок и максимальной защиты населения в рамках календаря прививок по эпидпоказаниям;

6.5 активизировать профилактическую работу среди различных групп населения по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ, других инфекционных заболеваний.

7. Руководителям хозяйствующих субъектов всех форм собственности предприятий, организаций, учреждений независимо от организационно-правовой формы:

7.1 выделять финансовые средства на закупку вакцин для иммунизации работников против гриппа;

7.2 организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима, обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.

 

Руководитель                                                                                          Н.Ф. Луговская

Первоисточник: "Канаш"