Эпидемиологическая ситуация по состоянию за 10 мес. 2012 года
Уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости за 10 мес. 2012 года (19 219,4 на 100 тыс. населения) по сравнению с 10 мес. 2011 года был ниже на 8,0%.
Из общего числа заболевших 72,2% составили дети до 17 лет (за 10 мес.
В структуре инфекционных и паразитарных заболеваний грипп и острые респираторные вирусные инфекции составили 86,9%, острые кишечные инфекции – 3,2%, социально-обусловленные инфекции – 1,6%, паразитарные заболевания – 1,2%, «управляемые» воздушно-капельные инфекции – 0,03%, прочие – 7,1% .
За анализируемый период ориентировочный экономический ущерб от всех зарегистрированных случаев инфекционных заболеваний составил 1 124,4 млн. рублей, в том числе от острых респираторных заболеваний – 960,9 млн. рублей, острых кишечных инфекций – 71,5 млн. рублей, туберкулеза – 34,2 млн. рублей и вирусных гепатитов – 23,0 млн. рублей.
В сравнении с показателями по Российской Федерации (данные за 9 мес.
Заболеваемость острыми кишечными инфекциями (614,2 на 100 тыс. населения) была выше заболеваемости за 10 мес. 2011 года на 1,0%, среднемноголетнего уровня (СМУ) – на 6,3%. В октябре заболеваемость ОКИ была выше заболеваемости октября 2011 года на 2,0% и находилась на уровне СМУ. Показатель заболеваемости острыми кишечными инфекциями с установленным возбудителем составил 191,0 на 100 тыс. населения, по сравнению с 10 мес. 2011 года возрос на 4,0% и был выше СМУ на 19,5%; в октябре 2012 года заболеваемость этими инфекциями была ниже на 7,0% заболеваемости в октябре 2011 года.
В структуре заболеваемости ОКИ установленной этиологии за 10 мес. 2012 года ротавирусная инфекция составила 66,7%, в октябре – 37,3%.
В октябре 2012 года зарегистрирован 41 случай заболевания ротавирусной инфекцией в 6 административных территориях. Случаи заболевания регистрировались в г.г. Чебоксары (32), Новочебоксарск (4), Канашском, Комсомольском, Урмарском и Чебоксарском районах (по 1 сл.). Всего обследовано на ротавирусную инфекцию 333 человека в 14 административных территориях (в октябре
Заболеваемость острыми кишечными инфекциями с неустановленными возбудителями (386,2 на 100 тыс. населения) была ниже на 3,0% заболеваемости аналогичного периода
В октябре зарегистрировано 425 случаев ОКИ неустановленной этиологии, показатель заболеваемости составил 34,0 на 100 тыс. населения, что выше аналогичного периода
Заболеваемость острой дизентерией (4,2 на 100 тыс. населения) по сравнению с 10 мес. 2011 года снизилась в 1,5 раза (с 76 до 52 случаев) и была ниже СМУ в 3,2 раза. В октябре зарегистрировано 5 случаев заболевания острой дизентерией: в г. Чебоксары (4 сл.) и Янтиковском районе (1сл.).
Показатель заболеваемости населения сальмонеллезами составил 33,0 на 100 тыс. населения, по сравнению с 10 мес. 2011 года возрос в 1,8 раза, превысил СМУ на 36,3%.
В этиологической структуре сальмонеллезов преобладали заболевания, вызванные сальмонеллой энтеритидис (80,6%).
В октябре зарегистрировано 36 случаев сальмонеллезов в 11 административных территориях: г.г. Чебоксары (21 сл.), Канаш и Новочебоксарск (по 3), Цивильский (2), Аликовский, Комсомольский, Красночетайский, Моргаушский, Урмарский, Ядринский районы, г. Шумерля (по 1 сл.). Предполагаемыми факторами передачи инфекции в основном явились яйца, мясо кур и мясные изделия.
Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами (40,3 на 100 тыс. населения) была ниже уровня 10 мес. 2011 года на 7,0%, из них заболеваемость хроническим вирусным гепатитом В (17,8 на 100 тыс. населения) ниже на 12,0%, хроническим вирусным гепатитом С (22,3 на 100 тыс. населения) – на 3,0%.
Показатель заболеваемости острыми вирусными гепатитами (3,4 на 100 тыс. населения) был ниже уровня 10 мес. 2011 года на 24,0%, СМУ – в 1,9 раза. В октябре зарегистрировано 3 случая острого вирусного гепатита А: в г. Чебоксары (1 сл.) и Моргаушском районе (2 сл.), 1 случай острого вирусного гепатита В (заболела жительница г. Чебоксары, непривитая против гепатита В).
Из инфекций, управляемых средствами вакцинопрофилактики, в октябре 2012 года зарегистрировано 5 случаев коклюша в г. Чебоксары. Коклюшем заболели непривитые по медицинским противопоказаниям четверо детей в возрасте 3 месяцев, 1 года, 2 лет, 6 лет и школьник 13 лет, имеющий полный курс иммунизации против этой инфекции.
Заболеваемость гриппом и ОРВИ (показатель 16 702,4 на 100 тыс. населения) по сравнению с 10 мес. 2011 года (18 543,4 на 100 тыс. населения) снизилась на 11,0%, была выше СМУ на 21,1%. По сравнению с предыдущим месяцем в октябре заболеваемость возросла на 25,7%.
В октябре 2012 года на грипп и ОРВИ лабораторно обследовано 105 больных, у 12 больных обнаружены возбудители парагриппа, у 16 – возбудители аденовирусной инфекции; возбудители гриппа не выявлены.
В группе социально-обусловленных инфекций снизилась заболеваемость чесоткой на 35,0%, сифилисом – на 27,0%, туберкулезом – на 12,0%, пораженность педикулезом – на 9,0%. В то же время возросла заболеваемость микроспорией на 32,0%, гонореей – на 15,0%.
Зарегистрировано 118 случаев ВИЧ-инфекции (за 10 мес.
Число покусов людей животными в октябре
За 10 мес. 2012 года зарегистрирован 51 случай геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС), показатель заболеваемости составил 4,1 на 100 тыс. населения. В октябре зарегистрировано 9 случаев заболевания ГЛПС. Предполагаемыми местами заражения ГЛПС явились Заволжье г. Чебоксары, д. Орнары Вурнарского района, д. Янзыкасы Цивильского района, пос. Кугеси и д. Хурынлык Чебоксарского района, Республика Марий Эл, Нижегородская и Самарская области. Обстоятельствами заражения явились работа в дачном домике, личном хозяйстве, уборка картофеля, рыбалка, сбор грибов и ягод.
Снизилась заболеваемость паразитарными заболеваниями, в том числе аскаридозом – в 1,8 раза, описторхозом – на 41,0%, энтеробиозом – на 32,0%, токсокарозом – на 16,0%, лямблиозом – на 13,0%.
Зарегистрировано по 5 случаев амебиаза и дифиллоботриоза, 3 случая эхинококкоза и 1 случай гименолепидоза.
В октябре 2012 года в лечебно-профилактические учреждения Чувашской Республики по поводу присасывания клещей обратилось 60 человек, из них 9 детей. Наибольшая обращаемость зарегистрирована в период с 26 сентября по 02 октября и с 03 по 10 октября (57 случаев).
В октябре 2012 года внутрибольничные инфекции не зарегистрированы.
Активно осуществляется иммунизация населения республики детей и взрослых из группы высокого риска инфицирования против гриппа за счет федерального бюджета. По состоянию на 12.11.2012 в рамках национального календаря профилактических прививок против гриппа привито в 175 688 человек. Всего привито 176 344 человека, в т.ч. за счет иных источников финансирования – 656 человек.
Среда обитания
Качество и безопасность питьевого и хозяйственно-
бытового водоснабжения
За 10 мес.
В октябре
Качество воды в источниках централизованного водоснабжения по критериям эпидемиологической безопасности исследовано в 806 пробах, из которых 2,5% не соответствовали гигиеническим нормативам (за 10 мес.
Из водопроводов по санитарно-химическим показателям исследовано 214 проб (за 10 мес.
Из водопроводной сети по санитарно-химическим показателям исследовано 1 267 проб (за 10 мес.
Из источников нецентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследовано 140 проб воды, из них гигиеническим нормативам не соответствовали 27,9% (за 10 мес.
Атмосферный воздух
По данным лабораторного наблюдения за атмосферным воздухом республики за 10 мес.
Превышение предельно допустимых концентраций загрязняющих веществ в атмосферном воздухе зарегистрировано в 0,04% проб (за 10 мес.
Исследования на маршрутных точках городских поселений составили 26,9%, на подфакельных точках – 31,0%, на автомагистралях – 42,1%.
Санитарное состояние почвы
В АИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии» в течение 10 мес.
В октябре
Качество и безопасность пищевых продуктов
За 10 мес.
Содержание таких контаминантов химической природы как пестициды, микотоксины, нитрозамины не превышало гигиенические нормативы (как и за 10 мес.
По микробиологическим показателям исследовано 11 016 проб пищевых продуктов (за 10 мес.
В октябре
Санитарно-гигиеническое состояние учреждений
для детей и подростков
В учреждениях для детей и подростков за 10 мес.
Из источников централизованного водоснабжения отобрано 50 проб воды по микробиологическим показателям, одна из них не соответствовала гигиеническим нормативам (за 10 мес.
Из источников нецентрализованного водоснабжения по микробиологическим показателям исследовано 142 пробы, гигиеническим нормативам не соответствовали 5,6% из них (за 10 мес.
Готовая продукция на пищеблоках и в столовых учреждений для детей и подростков по микробиологическим показателям исследована в количестве 1 437 проб (за 10 мес.
Информационно-пропагандистская деятельность
За 10 мес.
Общее число сообщений в СМИ составило 2 836 (за 10 мес.
Предложения, направленные на улучшение
санитарно-эпидемиологической обстановки в республике:
1. Главам администраций муниципальных образований Чувашской Республики:
1.1 предусмотреть организацию работы по реализации мероприятий, предложенных решением коллегии Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии от 25.05.2012 № 9-5 «О выполнении решения коллегии Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии от 22.07.2012 г. №8-5 «О соблюдении санитарного законодательства при организации сбора, вывоза и утилизации бытовых отходов в городских и сельских поселениях Чувашской Республики»;
1.2 в целях уменьшения нагрузки на полигоны и санкционированные свалки ТБО организовать привлечение к приему от населения селективно собранных отходов юридических лиц и индивидуальных предпринимателей;
1.3 усилить работу административных комиссий при администрациях городов и районов Чувашской Республики с целью привлечения к административной ответственности лиц, виновных в несанкционированном размещении отходов;
1.4 организовать целенаправленную работу по выявлению всех несанкционированных свалок на территориях поселений, определить ответственных лиц, осуществивших свалку ТБО, принять меры по ликвидации свалки и организовать контроль за недопущением возникновения на данной территории новой несанкционированной свалки;
1.5 принять меры по организации иммунизации против гриппа контингентов, не включенных в национальный календарь профилактических прививок (работников промышленных предприятий, торговли, общественного питания, связи, бытового обслуживания, финансово-кредитных учреждений и других), за счет привлечения дополнительных финансовых средств.
2. Главам администраций муниципальных районов, городских округов, поселений, на территориях которых расположены хозяйствующие субъекты, имеющие предприятия, являющихся источниками загрязнения среды обитания в ходе предоставления земельных участков, расположенных на территории муниципальных образований, для предполагаемого строительства учитывать вопросы санитарно-защитных зон и санитарных разрывов.
3. Главам администраций Батыревского, Вурнарского, Ибресинского, Красночетайского, Моргаушского, Марпосадского, Урмарского, Порецкого и Цивильского районов (Глухов Н.И., Николаев Л.Г., Петров А.И., Башкиров А.В., Тимофеев Р.Н., Моисеев Ю.Ф., Никитин К.В., Лебедев Е.В. и Артамонов С.Г.), городов Чебоксары, Новочебоксарск, Канаш (Ладыков А.О., Сироткин А.В., Мясников Р.А.):
3.1 активизировать работу по реализации принятых программ, направленных на обеспечение населения безопасной питьевой водой, предусмотрев в первую очередь строительство и функционирование сооружений по очистке и доочистке питьевой воды, а также проведение работ по модернизации существующих и строительству новых водопроводных очистных сооружений, сооружений по доочистке и дезинфекции сточных вод;
3.2 установить строгий контроль за ходом реализации принятых собственных решений, также требований Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии и его территориальных отделов в районах и городах по обеспечению населения доброкачественной питьевой водой;
3.3 активизировать работу санитарно-противоэпидемических и административных комиссий по рассмотрению вопросов, касающихся содержания территорий, объектов водоснабжения и улучшению качества воды, подаваемой населению;
3.4 своевременно и объективно освещать складывающуюся ситуацию по водоснабжению населения в средствах массовой информации;
3.5 принять незамедлительные меры по результатам исследований питьевой воды, не соответствующим гигиеническим нормативам, установлению причин и их устранению, включая чистку, промывку и, при необходимости, профилактическую дезинфекцию с последующим проведением повторных лабораторных исследований воды и с составлением соответствующего акта.
4. Главам администраций Вурнарского, Ибресинского и Порецкого районов (Николаев Л.Г., Петров А.И. и Лебедев Е.В.):
4.1 принять незамедлительные меры, исключающие подачу питьевой воды населению поселков Вурнары, Ибреси и с. Порецкое из поверхностных источников водоснабжения – р. М.Цивиль, р. Киря и подземных источников водоснабжения с. Порецкое, не соответствующую гигиеническим нормативам.
4.2 потребовать от хозяйствующих субъектов, осуществляющих эксплуатацию систем и сооружений централизованного питьевого водоснабжения поселков Вурнары, Ибреси и с. Порецкое ускорить выполнение работ по наладке и усовершенствованию технологии обработки воды на станциях очистки воды, разработать новую, с учетом требований раздела 4 СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода», программу производственного лабораторного контроля за качеством питьевой воды и организовать контроль её выполнения;
5. Главам администраций Алатырского и Вурнарского районов (Романов Н.Г. и Николаев Л.Г.) ускорить завершение работ по пуску в эксплуатацию вновь выстроенных станций очистки воды в пос. Киря Алатырского района на р. Орлик и пос. Вурнары Вурнарского района на р. М. Цивиль. При этом разрешение на пуск их в эксплуатацию выдавать только при условии завершения всех строительных, пуско-наладочных и др. работ, предусмотренных проектами их строительства, получения благополучных результатов лабораторных испытаний питьевой воды и получения положительного санитарно-эпидемиологического заключения на деятельность по использованию водного объекта в целях питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения населения.
6. Главам администраций городов Чебоксары и Новочебоксарск (Ладыков А.О. и Сироткин А.В.), Красноармейского района (Шестаков А.В.) организовать и провести мероприятия по приведению качества почвы по микробиологическим показателям на территории детских аттракционов Парка 500-летия г. Чебоксары, парковой зоны Ельниковской рощи и детской игровой площадки по ул. Коммунистическая, 25 в г. Новочебоксарск, МБДОУ «Детский сад «Сеспель» в с. Красноармейское до требований гигиенических нормативов.
7. Руководителям учреждений здравоохранения:
7.1. принять меры по завершению иммунизации против гриппа подлежащего контингента в рамках национального календаря профилактических прививок в срок до 30 ноября
7.2. обеспечить полноту лабораторного исследования на вирусы гриппа и ОРВИ от больных ОРВИ, гриппом, качественный сбор биологического материала для лабораторного исследования;
7.3. активизировать профилактическую работу среди различных групп населения по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ, других инфекционных заболеваний.
8. Руководителям учреждений образования:
8.1 в целях профилактики заболеваемости среди детей острыми респираторно-вирусными инфекциями и в связи с угрозой возникновения эпидемии гриппа обеспечить проведение профилактических мероприятия по борьбе с этими инфекциями, в том числе по поддержанию необходимого температурного и дезинфекционного режима в образовательных учреждениях;
8.2 проводить мероприятия по профилактике пищевых отравлений, кишечных и воздушно-капельных инфекций среди детей;
8.3 обеспечить оснащение пищеблоков образовательных учреждений современным холодильным и технологическим оборудованием; оптимизировать рационы питания детей и, в первую очередь, пищевыми продуктами, обогащенными витаминами и микронутриентами.
9. Руководителям хозяйствующих субъектов всех форм собственности предприятий, организаций, учреждений независимо от организационно-правовой формы:
9.1 предусмотреть выделение дополнительных финансовых средств на закупку вакцин для иммунизации работников против гриппа;
9.2 в целях профилактики заболеваемости гриппом и ОРВИ усилить контроль за обеспечением надлежащего температурного режима.
10. Руководителям предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли всех форм собственности:
10.1 осуществлять изготовление и оборот пищевых продуктов, качество и безопасность которых соответствует требованиям нормативных документов;
10.2 своевременно выявлять и устранять нарушения при изготовлении, транспортировании, хранении и реализации пищевых продуктов;
10.3 принимать меры по недопущению реализации пищевых продуктов и продовольственного сырья, не соответствующих требованиям нормативной документации по показателям качества и безопасности;
10.4 осуществлять производственный контроль за выполнением требований, предъявляемых к производству, хранению и транспортировке пищевых продуктов
10.5 своевременно информировать Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии при возникновении или опасности возникновения аварийных ситуаций, нарушения процессов производства, создающих угрозу нанесения вреда жизни или здоровью граждан.