Эпидемиологическая ситуация

 

Уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости за 8 мес. 2012 г. (14 215,2 на 100 тыс. населения) по сравнению с 8 мес. 2011 г. был ниже на 18,0%.

Из общего числа заболевших 71,7% составили дети до 17 лет (за 8 мес. 2011 г. – 63,8%).

В структуре инфекционных и паразитарных заболеваний грипп и острые респираторные вирусные инфекции составили 85,0%, острые кишечные инфекции – 3,5%, социально-обусловленные инфекции – 1,6%, паразитарные заболевания – 1,3%, «управляемые» воздушно-капельные инфекции – 0,03%, прочие – 8,6%.

За анализируемый период ориентировочный экономический ущерб от всех зарегистрированных случаев инфекционных заболеваний составил 837,2 млн. рублей, в том числе от острых респираторных заболеваний – 694,8 млн. рублей, острых кишечных инфекций – 60,1 млн. рублей, туберкулеза – 28,5 млн. рублей и вирусных гепатитов – 19,4 млн. рублей.

В сравнении с показателями по Российской Федерации (данные за 8 мес. 2012 г.) в Чувашской Республике заболеваемость была ниже по следующим нозологическим формам: острой дизентерии, острым вялым параличам, энтеровирусным инфекциям, острым вирусным гепатитам, хроническому вирусному гепатиту С, носительству возбудителя вирусного гепатита В, коклюшу, кори, эпидпаротиту, педикулезу, сифилису, болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), бессимптомному инфекционному статусу, вызванному вирусом иммунодефицита человека ВИЧ, острым респираторным заболеваниям, гриппу; выше – по сальмонеллезам (на 6,5%), острым кишечным инфекциям (ОКИ) установленной этиологии (в 1,5 раза), ОКИ неустановленной этиологии (на 22,7%), хроническому вирусному гепатиту В (в 1,8 раза), краснухе (в 3,4 раза), менингококковой инфекции (на 31,4%), геморрагической лихорадке с почечным синдромом (на 37,4%), туберкулезу активной формы (на 9,8%), гонорее (в 2,4 раза), поствакцинальным осложнениям (в 2,9 раза) и внебольничной пневмонии (на 18,3%).

Заболеваемость острыми кишечными инфекциями (515,8 на 100 тыс. населения) была выше заболеваемости за 8 мес. 2011 г. на 6,0%, среднемноголетнего уровня (СМУ) – на 11,1%.

Показатель заболеваемости острыми кишечными инфекциями с установленным возбудителем в целом по республике составил 173,4 на 100 тыс. населения, по сравнению с 8 мес. 2011 г. возрос на 11,0% и был выше СМУ на 26,4%, что связано с ростом заболеваемости ротавирусной инфекцией.

В структуре заболеваемости ОКИ установленной этиологии ротавирусная инфекция составила 70,0%. Показатель заболеваемости составил 121,4 на 100 тыс. населения.

В августе 2012 г. зарегистрировано 46 случаев заболеваний ротавирусной инфекцией в 9 административных территориях. Случаи заболевания регистрировались в г.г. Чебоксары (27), Новочебоксарск (12), Аликовском, Красноармейском, Моргаушском, Цивильском, Ядринском, Яльчикском районах и г.Алатырь (по 1сл.). Всего обследовано на ротавирусную инфекцию 468 человек в 11 административных территориях (в августе 2011 г. – 666 чел. в 16), в 70 случаях (15,0%) был выявлен антиген ротавируса.

Показатель заболеваемости ОКИ неустановленной этиологии составил 313,1 на 100 тыс. населения, превысил СМУ на 3,5%.

В августе 2012 г. зарегистрировано 728 случаев ОКИ неустановленной этиологии, показатель заболеваемости составил 58,2 на 100 тыс. населения, что ниже аналогичного периода 2011 г. в 1,8 раза и СМУ на 12,1%. Превышение среднереспубликанского показателя заболеваемости этими инфекциями было отмечено в г. Чебоксары (99,2 на 100 тыс. населения), Порецком (79,3), Вурнарском (70,1), Урмарском (63,9), Янтиковском (61,2) районах.

Заболеваемость острой дизентерией (3,0 на 100 тыс. населения) по сравнению с 8 мес. 2011 г. снизилась на 37,0% (с 52 до 38 случаев) и была ниже СМУ в 2,1 раза. В августе 2012 г. зарегистрировано 11 случаев заболевания острой дизентерией в 2 административных территориях: г. Чебоксары (9) и Вурнарском районе (2).

Показатель заболеваемости населения сальмонеллезами составил 26,2 на 100 тыс. населения, по сравнению с 8 мес. 2011 г. возрос в 2,0 раза, превысил СМУ в 1,5 раза. В этиологической структуре сальмонеллезов преобладали заболевания, вызванные сальмонеллой энтеритидис (78,0%).

В августе 2012 г. зарегистрировано 62 случая сальмонеллезов в 16 административных территориях: г.г. Чебоксары (33 сл.), г. Новочебоксарск (11), Батыревском, Комсомольском, Моргаушском районах и г. Канаш (по 2), Аликовском, Красночетайском, Марпосадском, Урмарском, Цивильском, Чебоксарском, Ядринском, Яльчикском, Янтиковском районах и г. Шумерля (по 1 сл.). Факторами передачи инфекции в основном явились яйца, мясо кур и мясные изделия.

Заболеваемость хроническим вирусным гепатитом В (15,0 на 100 тыс. населения) была ниже уровня аналогичного периода 2011 г. на 10,0%. В августе зарегистрировано по 1 случаю ОВГА, ОВГС и ОВГВ (заболел взрослый житель г. Чебоксары, против вирусного гепатита В не привит).

В группе инфекций, управляемых средствами вакцинопрофилактики, зарегистрировано 26 случаев краснухи (за 8 мес. 2011 г. – не зарегистрировано), 30 случаев коклюша (за 8 мес. 2011 г. – 28 сл.) и 1 случай кори (за 8 мес. 2011 г. – не зарегистрировано).

В августе 2012 г. зарегистрировано 4 случая коклюша в г. Чебоксары (дети в возрасте 8 месяцев и 2 года – не привиты по медицинским противопоказаниям, диагноз установлен по клинике; ребенок в возрасте 2 года, имеет полный курс вакцинации АКДС-препаратом, и 7 лет, имеет полный курс вакцинации и ревакцинацию, диагноз установлен на основании серологических данных). Кроме того зарегистрировано по 1 случаю коклюша в 3 административных территориях: Комсомольском (ребенок в возрасте 2 месяцев, не привит по возрасту, диагноз установлен по клинике), Урмарском (ребенк в возрасте 9 месяцев (приезжий), имеет полный курс вакцинации против коклюша) и г. Новочебоксарск (ребенок 4 лет, имеет полный курс вакцинации и ревакцинацию, диагноз установлен на основании серологических данных).

Заболеваемость гриппом и ОРВИ (показатель 12 077,2 на 100 тыс. населения) по сравнению с 8 мес. 2011 г. (14 922,7 на 100 тыс. населения) снизилась на 24,0%, но была выше СМУ на 11,7%.

Снизилась заболеваемость социально-обусловленными инфекциями, в том числе чесоткой на 44,0%, сифилисом – на 28,0%, туберкулезом – на 17,0%, пораженностью педикулезом – на 9,0%. В то же время, заболеваемость микроспорией возросла на 44,0%, гонореей – на 16,0%.

Зарегистрировано 97 случаев ВИЧ-инфекции (за 8 мес. 2011 г. – 81 сл.).

Число покусанных животными людей за 8 мес. 2012 г. возросло на 2,0%, зарегистрировано 2 573 случая (детей – 713, взрослых – 1 860). Из общего количества покусов 45,4% (1167 сл.) было в г. Чебоксары. Зарегистрировано 30 случаев покуса дикими животными.

За 8 мес. 2012 г. зарегистрировано 40 случаев геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС), показатель заболеваемости составил 3,2 на 100 тыс. населения. В августе зарегистрировано 10 случаев заболевания ГЛПС. Местами заражения ГЛПС явились Вурнарский (дер. Кюстемере), Комсомольский (дер. Старый Сундырь), Шумерлинский (пос. Пинеры), Ядринский (озеро Кривое) районы. По г. Чебоксары возможными местами заражения ГЛПС явились гараж по ул. М. Павлова, 74 и баня по ул. Полярная,32, г. Шумерля (ул. Лермонтова, 2), Нижегородской области (озеро Новаты Пильненского района). Обстоятельствами заражения явились заготовка сена в поле, работа на дачном участке, гараже, в личном хозяйстве (укладка печки, постройка бани, уборка в погребе), отдых на природе, рыбалка.

Снизилась заболеваемость паразитарными заболеваниями, в том числе аскаридозом – в 1,8 раза, описторхозом – на 42,0%, энтеробиозом – на 36,0%, токсокарозом – на 15,0%, лямблиозом – на 7,0%.

Зарегистрировано 5 случаев амебиаза, 4 случая дифиллоботриоза, 2 случая эхинококкоза и 1 случай гименолепидоза.

С начала сезона активности клещей за 8 мес. 2012 г. в лечебно-профилактические учреждения Чувашской Республики по поводу присасывания обратилось 429 человек, из них 125 детей, в том числе в августе 109 и 24 соответственно. Наибольшая обращаемость зарегистрирована в период с 10 по 15 мая (58 случаев), с 16 по 22 мая (43 случая), с 23 по 29 августа (37 случаев). По состоянию на 01.09.2012 г. исследован 461 клещ, снятых с людей, и 15 клещей с объектов внешней среды, в том числе в августе исследовано 115 и 15 – соответственно. В 4 клещах обнаружен антиген вируса клещевого энцефалита, в том числе в августе – в двух клещах.

В августе 2012 г. зарегистрирован один случай внутрибольничного гнойно-воспалительного заболевания у родильницы в акушерском стационаре БУ «Новочебоксарский городской перинатальный центр».

 

 

Среда обитания

 

Качество и безопасность питьевого и хозяйственно-

бытового водоснабжения

 

За 8 мес. 2012 г. из источников централизованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследовано 525 проб воды (за 8 мес. 2011 г. – 450), гигиеническим нормативам не соответствовали 31,2% проб (за 8 мес. 2011 г. – 26,4%). Из поверхностных источников водоснабжения исследовано 53 пробы, 25 из которых не соответствовали гигиеническим нормативам.

В августе 2012 г. не соответствовали гигиеническим нормативам пробы воды из артезианских скважин 8 административных территорий республики, в которых отмечалось превышение допустимых значений по мутности (Ядринский район), общей жесткости (Комсомольский, Красноармейский, Марпосадский, Урмарский, Ядринский районы), сухому остатку (Батыревский, Комсомольский, Цивильский районы), сульфатов (Батыревский, Комсомольский районы), железа (Шемуршинский, Ядринский районы), а также пробы воды из р. Волга (г. Чебоксары, г. Новочебоксарск) по ХПК, р. Киря (п. Буинск) по БПК₅.

Качество воды в источниках централизованного водоснабжения по критериям эпидемиологической безопасности исследовано в 670 пробах, из которых 2,5% не соответствовали гигиеническим нормативам (за 8 мес. 2011 г. – 4,3% из 700 исследованных). Из поверхностных источников водоснабжения исследовано 66 проб, 9 из них не соответствовали гигиеническим нормативам. В августе 2012 г. не соответствовали гигиеническим нормативам пробы из артезианской скважины в Янтиковском районе и р. М.Цивиль в п. Вурнары, р. Киря в п. Буинск.

Из водопроводов по санитарно-химическим показателям исследовано 175 проб (за 8 мес. 2012 г. – 215), по микробиологическим – 312 (за 8 мес. 2012 г. – 590). Из них 13,1% проб не соответствовали гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям (за 8 мес. 2011 г. – 17,2% по санитарно-химическим показателям и 0,5% – по микробиологическим). В августе 2012 г. не соответствовали гигиеническим нормативам по мутности пробы из резервуаров чистой воды артезианских скважин в Порецком районе и г. Новочебоксарск.

Из водопроводной сети по санитарно-химическим показателям исследовано 1 050 проб (за 8 мес. 2011 г. – 1 139). Удельный вес проб воды, не соответствующих гигиеническим нормативам, составил 15,9% (за 8 мес. 2011 г. – 16,1%). По микробиологическим показателям среди исследованных 3 625 проб воды (за 8 мес. 2011 г. – 4 424) не соответствовали гигиеническим нормативам 1,9% проб (за 8 мес. 2011 г. – 1,4%). В августе 2012 г. по санитарно-химическим показателям не соответствовали гигиеническим нормативам пробы воды из водопроводной сети в 11 административных территориях (в основном по содержанию сухого остатка и железа), по микробиологическим показателям – в Ибресинском, Канашском, Моргаушском, Цивильском, Урмарском, Янтиковском районах и г.г. Канаш, Шумерля, Чебоксары.

Из источников нецентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследовано 123 пробы воды, не соответствовали гигиеническим нормативам 28,5% проб (за 8 мес. 2011 г. – 35,9% из 181 исследованных проб). В августе 2012 г. отмечалось превышение показателей мутности в Шемуршинском районе, общей жесткости и содержания нитратов в Батыревском районе.

По микробиологическим показателям исследовано 348 проб из нецентрализованных источников, из них 13,5% не соответствовали гигиеническим нормативам (за 8 мес. 2011 г. – 9,7% из 444 исследованных проб). В августе 2012 г. не соответствовали гигиеническим нормативам пробы из родников в Урмарском районе и из колодцев в г. Алатырь, Канашском, Ибресинском, Яльчикском районах.

Из водных объектов в местах водопользования населения отобрано 25 проб по санитарно-химическим показателям, из них 8 проб не соответствовали гигиеническим нормативам (за 8 мес. 2011 г. – 7,8% из 153 исследованных проб). По микробиологическим показателям не соответствовали гигиеническим нормативам 4 пробы из 42 отобранных (за 8 мес. 2011 г. – 8,0% из 137 исследованных проб).

В июне–августе 2012 года по составленному графику 1 раз в неделю проводился отбор проб воды открытых водоемов на холеру в районах, городах республики и 5 точках г. Чебоксары. Степень эпидопасности стационарных точек отбора проб воды на холеру в местах водопользования (купания) по результатам лабораторных исследований соответствует санитарно-гигиеническим нормативам: всего отобрано 342 пробы, возбудители холерных вибрионов не обнаружены.

 

Атмосферный воздух

 

По данным лабораторного наблюдения за атмосферным воздухом республики за 8 мес. 2012 г. исследовано 9 259 проб (за 8 мес. 2011 г. – 10 913), из них в городских поселениях – 7 227, в сельских – 2 032.

Превышение предельно-допустимых концентраций загрязняющих веществ в атмосферном воздухе зарегистрировано в 0,05% (за 8 мес. 2011 г. – в 0,07%). Это пробы, отобранные в августе 2012 г. в контрольной точке на пересечении улиц Гончарова и Московской г. Алатырь: 3 пробы с превышением предельно-допустимой концентрации взвешенных веществ, где максимальная концентрация составила 0,53 мг/м³(при ПДК – 0,5 мг/м³), и 2 пробы с превышением предельно-допустимой концентрации углерод оксида с максимальной концентрацией 5,2 мг/м³ (при ПДК – 5,0 мг/м³).

Исследования на маршрутных точках городских поселений составили 27,8%, на подфакельных точках – 30,4%, на автомагистралях – 41,8%.

 

Санитарное состояние почвы

 

В АИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике-Чувашии» в течение 8 мес. 2012 г. исследована  141 проба почвы по санитарно-химическим (за 8 мес. 2011 г. – 187), 219 – по микробиологическим (за 8 мес. 2011 г. – 249) и 388 – по паразитологическим показателям (за 8 мес. 2011 г. – 395). Не соответствовали гигиеническим нормативам 0,7% проб по санитарно-химическим, 5,0% проб – по микробиологическим и 0,8% проб – по паразитологическим показателям (за 8 мес. 2011 г. – 2,1%, 4,8% и 0,5% соответственно).

В августе 2012 г. не соответствовали гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям пробы почвы, отобранные в г.Чебоксары (территория детских аттракционов парка 500-летия г.Чебоксары, МБДОУ №105 по ул. Гузовского, 21а, МБДОУ №28 по ул. Гагарина, 5а, зона влияния промышленного предприятия), в г. Новочебоксарск (территория детской площадки по ул. 10-й Пятилетки, 37 и парковой зоны Ельниковской рощи), в Моргаушском районе (приусадебный участок в с. Юськасы).

 

Санитарно-гигиеническое состояние учреждений

для детей и подростков

 

В учреждениях для детей и подростков за 8 мес. 2012 г. вода из водопроводной сети по микробиологическим показателям исследована в объеме 898 проб (за 8 мес. 2011 г. – в 966), не соответствовали гигиеническим нормативам 2,2% проб (за 8 мес. 2011 г. – 1,0%). В августе 2012 г. не соответствовали гигиеническим требованиям пробы воды, отобранные в МБОУ «Шальтямская ООШ» д. Шальтямы Канашского района, МБДОУ «Детский сад №16» г. Канаш и дошкольных образовательных учреждениях Ибресинского района.

Из источников централизованного водоснабжения отобрано 44 пробы воды по микробиологическим показателям, одна из них не соответствовала гигиеническим нормативам (за 8 мес. 2011 г. все 65 исследованных проб соответствовали нормативам). В августе 2012 г. нестандартных проб не было.

Из источников нецентрализованного водоснабжения по микробиологическим показателям исследовано 116 проб, не соответствовали гигиеническим нормативам 6,9% из них (за 8 мес. 2011 г.  – 8,6% из 117 исследованных). В августе 2012 г. не соответствовали требованиям пробы из колодцев МБОУ «Ямашская СОШ» д. Ямашево Канашского района и дошкольного образовательного учреждения Ибресинского района.

Готовая продукция на пищеблоках и в столовых учреждений для детей и подростков по микробиологическим показателям исследована в количестве 1 143 проб (за 8 мес. 2011 г. – 1 124), не соответствовал гигиеническим нормативам 1,0% проб (за 8 мес. 2011 г. – 1,0%). В августе 2012 г. все пробы отвечали предъявляемым требованиям.

В течение лета в республике под контролем Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике находилось 499 лагерей, в том числе загородных оздоровительных лагерей – 19, санаторно-оздоровительных лагерей и санаториев – 5, лагерей с дневным пребыванием детей – 452, лагерей труда и отдыха – 22 и 1 палаточный лагерь на 1 000 детей в рамках республиканских военно-спортивных игр «Зарница» и «Орленок».

По итогам лета 2012 года установлено, что 89,5% детей, отдохнувших в загородных оздоровительных учреждениях, имеют выраженный оздоровительный эффект (в 2011 году – 83,7%), такой же уровень отмечается по Российской Федерации (88,9%). Количество детей, имеющих слабый оздоровительный эффект, по сравнению с прошлым годом, снизилось и составило 8,8% от отдохнувших (в 2011 г. – 13,8%), у 1,7% оздоровительный эффект отсутствует (в 2011 г. – 2,5%), что выше показателей Российской Федерации (1,4%).

Управлением Роспотребнадзора по Чувашской Республике-Чувашии проведено 172 обследования летних оздоровительных лагерей, из них 132 (76,7%) обследования проведено с применением лабораторных исследований; при этом работа загородных оздоровительных учреждений проверялась каждую смену.

По данным лабораторных исследований в течение летней оздоровительной кампании показатели качества питьевой воды ухудшились по сравнению с 2011 годом, но остаются на уровне многолетних показателей:

- 1,8% проб питьевой воды не соответствовало гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям (в 2011 г. – 1,7%), по Российской Федерации – 6,7%;

- 8,5% проб не соответствовало гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям (в 2011 г. – 7,5%), что выше показателей по Российской Федерации (4,2%).

Не соответствовали 2 пробы воды из бассейнов загородных лагерей по микробиологическим показателям, что составляет 5,5% (в 2011 г. – 5,2%). Качество воды в местах купания соответствовало санитарно-гигиеническим требованиям.

Проведенные исследования готовой продукции показали, что 0,5% проб не соответствовали требованиям по микробиологическим показателям (в 2011 г. – 1,2%), по Российской Федерации – 2,3%. Все пробы готовой продукции соответствовали гигиеническим требованиям по качеству термической обработки.

Заниженная калорийность готовых блюд зарегистрирована в 8 загородных оздоровительных лагерях и в 7 лагерях с дневным пребыванием детей, что составляет 7,2 % проб и выше российских показателей и показателей пошлого года (в 2011 г. – 4,6%), по Российской Федерации – 5,1%, В 1,6% смывах с оборудования пищеблоков выявлены бактерии группы кишечная палочка (в 2011 г. – 1,8%), по Российской Федерации – 2,5%.

 

 

 

 

Качество и безопасность пищевых продуктов

 

За 8 мес. 2012 г. по санитарно-химическим показателям не соответствовали гигиеническим требованиям 3,2% из 2 251 исследованной пробы пищевых продуктов и продовольственного сырья (за 8 мес. 2011 г. – 4,5% из 1 771 исследованной). Гигиеническим нормативам не соответствовали 9,3% проб молочной продукции, 3,9% мясной продукции, 1,5% кондитерских изделий, 1,3% алкогольных напитков, 0,6% хлебобулочных изделий, 0,4% овощей.

Содержание таких контаминантов химической природы как пестициды, микотоксины, нитрозамины не превышало гигиенические нормативы (как и за 8 мес. 2011 г.).

По микробиологическим показателям исследовано 8 728 проб пищевых продуктов (за 8 мес. 2011 г. – 8 902). Удельный вес проб, не соответствующих гигиеническим нормативам, составил 4,4% (за 8 мес. 2011 г. – 4,0%). Не соответствовали гигиеническим нормативам 10,4% проб рыбной продукции, по 5,1% – молочной продукции и кулинарных изделий, 4,7% – кондитерских изделий, по 3,3% – мясной и птицеводческой продукции, 1,7% – минеральных вод, 0,7% – детского питания.

В августе 2012 г. не соответствовали гигиеническим нормативам пробы продовольственного сырья и пищевых продуктов из 8 административных территорий республики, отобранных, как в порядке государственного, так и производственного лабораторного контроля: по санитарно-химическим показателям не соответствовали гигиеническим нормативам пробы в Канашском и Янтиковском районах – по 1 пробе, г. Чебоксары – 5 проб; по микробиологическим показателям: в Алатырском районе – 3 пробы,  Моргаушском районе – 5 проб, Шумерлинском районе и г.Канаш – по 2 пробы, г.Новочебоксарск – 8 проб, г.Чебоксары – 37 проб.

 

Информационно-пропагандистская деятельность

 

За 8 мес. 2012 г. с целью пропаганды гигиенических знаний, а также информирования населения и общественности о санитарно-эпидемиологической обстановке по материалам Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике-Чувашии и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике-Чувашии» размещено на сайте 1 491 сообщение (за 8 мес. 2011 г. – 1 306), проведено 408 сообщений по радио (за 8 мес. 2011 г. – 405) и 31 выступление по телевидению (за 8 мес. 2011 г. – 25), в республиканской и местной печати опубликовано 276 статей (за 8 мес. 2011 г. – 318).

Общее число сообщений в СМИ составило 2 218 (за 8 мес. 2011 г. – 2 062).

 

Меры пресечения нарушений законодательства в сфере защиты прав потребителей и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия

 

За 8 мес. 2012 г. должностными лицами Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике-Чувашии проведено 1 766 проверок в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.

С учетом материалов из иных контролирующих органов по рассмотренным протоколам об административных правонарушениях вынесено 101 постановление о предупреждении и 3 342 постановления о назначении административного наказания в виде штрафа (на сумму 9 592,4 тыс. рублей), в том числе в отношении юридических лиц вынесено 404 постановления.

 

Предложения, направленные на улучшение

санитарно-эпидемиологической обстановки в республике:

 

1. Главам администраций муниципальных образований Чувашской Республики:

1.1 рассмотреть вопрос о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на готовность лечебно-профилактических организаций, с оценкой имеющихся материальных ресурсов (запаса противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты и дезинфекционных средств, специальной медицинской аппаратуры, транспорта и других); при необходимости внести коррективы в муниципальные планы профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями;

1.2 предусмотреть выделение ассигнований на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации контингентов, не входящих в национальный календарь профилактических прививок, а также противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.

2. Главам администраций муниципальных районов, городских округов, сельских поселений предусмотреть в сентябре-октябре текущего года проведение мероприятий по санитарной очистке территорий поселений, выявлению и ликвидации несанкционированных свалок твердых бытовых отходов.

3. Главам администрации, начальникам управления образования городов и районов Чувашской Республики, руководителям детских оздоровительных учреждений в целях своевременной и полной подготовки детских оздоровительных учреждений к работе в летнюю оздоровительную кампанию 2013 года:

3.1 заслушать в органах местного самоуправления итоги летней оздоровительной кампании 2012 года, проанализировать реализацию районных и городских программ по организации отдыха и оздоровления детей, предусмотрев комплекс мер по развитию инфраструктуры отдыха и оздоровления детей и подростков в течение года;

3.2 утвердить программы (планы) мероприятий по подготовке оздоровительных учреждений к работе в 2013 году, направленных на выполнение мероприятий, обеспечивающих санитарно-эпидемиологическое благополучие в детских оздоровительных учреждениях и своевременное их выполнение;

3.3 проанализировать материально-техническое состояние образовательных учреждений, разработать планы мероприятий по подготовке образовательных учреждений к новому 2013/2014 учебному году, предусмотрев реконструкцию и строительство общеобразовательных и дошкольных образовательных учреждений, обеспечение их необходимой мебелью, техникой, спортивным инвентарем, улучшение материально-технической базы, оснащение медицинских кабинетов необходимым оборудованием и инструментарием;

3.4 принять дополнительные меры по организации горячего питания школьников, предусмотреть создание единой системы поставщиков, централизованный отбор, завоз, контроль качества и безопасности продуктов, закупку продуктов непосредственно у предприятия-изготовителя; обеспечить пищеблоки современным торговым, технологическим и холодильным оборудованием.

4. Главам администраций Алатырского, Вурнарского, Урмарского, Порецкого, Шемуршинского, Цивильского, Ядринского, Яльчикского, Янтиковского районов (Романов Н.Г., Николаев Л.Г., Никитин К.В., Лебедев Е.В., Фадеев В.П., Артамонов С.Г., Кузьмин В.Н., Миллин Н.П., Васильев Ю.Е.):

4.1 активизировать работу по реализации принятых программ, направленных на обеспечение населения безопасной питьевой водой, предусмотрев в первую очередь строительство и функционирование сооружений по очистке и доочистке питьевой воды, а также проведение работ по модернизации существующих и строительству новых водопроводных очистных сооружений, сооружений по доочистке и дезинфекции сточных вод;

4.2 установить строгий контроль за ходом реализации принятых собственных решений, также требований Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике-Чувашии и их территориальных отделов в районах и городах по обеспечению населения доброкачественной питьевой водой;

4.3 активизировать работу санитарно-противоэпидемических и административных комиссий по рассмотрению вопросов, касающихся содержания территорий, объектов водоснабжения и улучшению качества воды, подаваемой населению; своевременно и объективно освещать складывающуюся ситуацию по водоснабжению населения в средствах массовой информации;

4.4 принять незамедлительные меры по результатам исследований питьевой воды, не соответствующим гигиеническим нормативам, по установлению причин и их устранению, включая чистку, промывку и при необходимости профилактическую дезинфекцию с последующим проведением повторных лабораторных исследований воды и с составлением соответствующего акта;

4.5 откорректировать, утвержденные в 2009 г. целевые программы по обеспечению населения качественной питьевой водой на 2009-2020 гг., предусмотрев в них строительство и оборудование в течение 2012-2015 гг. водопроводов и водозаборов подземных вод необходимым комплексом сооружений по очистке исходной воды от химических веществ природного состава (железо, марганец, бор, литий, жесткость, сульфаты, сухой остаток) и ежегодное финансирование строительства и развития систем и сооружений водоснабжения, канализации, объектов по охране и восстановлению водоемов, своевременному ремонту и реконструкции водопроводных, канализационных сетей, сооружений и источников нецентрализованного водоснабжения (родники, колодцы).

5. Главам администраций Вурнарского, Ибресинского, Порецкого районов (Николаев Л.Г.,  Петров А.И., Лебедев Е.В.):

5.1 принять незамедлительные меры, исключающие подачу питьевой воды населению поселков Вурнары, Ибреси, Буинск, из поверхностных источников водоснабжения из р.р. М.Цивиль, Киря и с. Порецкое из подземных источников водоснабжения;

5.2 потребовать от хозяйствующих субъектов, осуществляющих эксплуатацию систем и сооружений централизованного питьевого водоснабжения поселков Вурнары, Ибреси, Буинск, с. Порецкое ускорить выполнение работ по наладке и усовершенствованию технологии обработки воды на станциях очистки воды, разработать новую с учетом требований СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества» программу производственного лабораторного контроля за качеством питьевой воды и организовать надлежащий контроль за ее качеством.

6. Главам администраций города Алатырь, Канашского, Моргаушского, Яльчикского и Янтиковского районов (Марискин М.В., Сафронов В.В., Тимофеев Р.Н., Миллин Н.П., Васильев Ю.Е.):

6.1 установить причины и выполнить мероприятия по устранению ухудшения качества питьевой воды из действующих источников централизованного и нецентрализованного водоснабжения; при установлении стойкого химического загрязнения воды принимать решение о ликвидации водозаборного сооружения (устройства) или о строительстве (применении) сооружений, приборов по очистке  питьевой воды;

6.2 принять незамедлительные меры по результатам исследований питьевой воды, не соответствующим гигиеническим нормативам, по установлению причин и их устранению, включая чистку, промывку и при необходимости профилактическую дезинфекцию с последующим проведением повторных лабораторных исследований воды и с составлением соответствующего акта.

7. Главам администраций Алатырского, Аликовского, Порецого, Вурнарского, Ибресинского и Красноармейского районов (Романов Н.Е., Куликов А.Н., Лебедев Е.В., Николаев Л.Г., Петров А.И., Шестаков А.В.) предусмотреть проведение работ по уточнению некачественной питьевой воды на сетях водоснабжения и провести контрольные исследования качества питьевой воды у потребителей.

8. Главам администраций Вурнарского (п. Вурнары) и Ибресинского районов (с. Климово) (Николаев Л.Г., Петров А.И.) потребовать от администраций городских и сельских поселений проведения работ по очистке и дезинфекции колодцев и контрольных исследований качества питьевой воды.

9. Главе администрации г. Алатырь (М.В. Марискин) провести анализ причин превышения предельно-допустимых концентраций загрязняющих веществ в атмосферном воздухе в контрольной точке на пересечении улиц Гончарова и Московской в г. Алатырь и принять меры, направленные на обеспечение качества  атмосферного воздуха в черте г. Алатырь.

10. Главам администраций г. Чебоксары (Ладыков А.О.), г. Новочебоксарск (Сироткин А.В.), Моргаушского района (Тимофеев Р.Н.) организовать проведение:

10.1 мероприятий по приведению качества почвы по микробиологическим показателям до требований гигиенических нормативов на территориях размещения детских аттракционов парка 500-летия г. Чебоксары, МБДОУ № 105 по ул.Гузовского, 21а, МДОУ № 28 по ул. Гагарина, 5а в г. Чебоксары, на территориях детской площадки по ул. 10 Пятилетки, 37 и парковой зоны Ельниковской рощи в г.Новочебоксарск.

10.2 повторных лабораторных исследований почвы по микробиологическим показателям (в аккредитованных в соответствующей области лабораториях) после завершения рекультивационных работ в срок: до 15 октября 2012 г.

11. Руководителям предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли всех форм собственности обеспечить:

11.1 соблюдение действующей нормативной и технической документации при изготовлении, транспортировании, хранении и реализации пищевых продуктов;

11.2 проведение производственного лабораторного контроля качества и безопасности пищевых продуктов в соответствии с программой производственного контроля;

11.3 своевременное выявление и устранение нарушений при изготовлении, транспортировании, хранении и реализации продовольственного сырья и  пищевых продуктов;

11.4 принятие мер по недопущению реализации пищевых продуктов и продовольственного сырья, не соответствующих требованиям нормативной документации по показателям качества и безопасности;

11.5 своевременное информирование Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике-Чувашии при возникновении или опасности возникновения аварийных ситуаций, нарушения процессов производства, создающих угрозу нанесения вреда жизни или здоровью граждан.

12. Руководителям образовательных учреждений:

12.1 обеспечить в связи с началом учебного года и формированием новых коллективов строгое соблюдение санитарного законодательства в области образования, организации питания детей, учащихся;

12.2 организовать и провести с привлечением медицинских работников обучение персонала по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ, организации работы учреждения в условиях эпидемического подъёма заболеваемости ОРВИ;

12.3 обеспечить поддержание оптимального теплового режима в образовательных учреждениях, проведение дезинфекции и режимов проветривания.

12.4 организовать проведение ежедневного утреннего фильтра детей.

13. Министерству здравоохранения и социального развития Чувашской Республики обеспечить:

13.1 готовность лечебно-профилактических учреждений республики к эпидсезону 2012-2013 гг. по заболеваемости гриппом и ОРВИ;

13.2 охват флюорографическим обследованием не менее 90% населения, обратив особое внимание на лиц, не обследовавшихся 3 и более лет, лиц без определенного места жительства, мигрантов;

13.3 организацию и проведение обучения медицинского персонала по вопросам профилактики, диагностики и лечения гриппа;

13.4 определение порядка работы лечебно-профилактических учреждений в условиях подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, включая оказание первичной медицинской помощи на дому, предусмотрев отдельный прием пациентов с признаками ОРВИ, гриппа, создание необходимого резерва лечебных препаратов и дезинфицирующих средств, необходимый объем коечного фонда, специальной медицинской аппаратуры, других материальных ресурсов.